В настоящее время рекомендуемая схема первой линии для лечения H. pylori — это четырехсторонняя терапия в соответствии с международными рекомендациями по медикаментозному лечению. Это ингибитор протонной помпы плюс висмут плюс два антибиотика общей продолжительностью 10-14 дней, после чего следует четырехнедельный перерыв и еще один обзор для определения успешной эрадикации H. pylori. Рекомендуемые ингибиторы протонной помпы — рабепразол 20 мг перорально два раза в день или эзомепразол 20 мг перорально два раза в день и висмут 200 мг перорально три раза в день. Наиболее часто используемыми антибиотиками являются амоксициллин и кларитромицин, рекомендуемая доза амоксициллина составляет 1 г дважды в день, а кларитромицина — 500 мг дважды в день через рот. Пациентам следует рекомендовать следовать рекомендациям врача и принимать лекарства по назначению, не прекращать или уменьшать дозировку и т.д. самостоятельно, чтобы избежать неудачи в уничтожении H. pylori из-за несвоевременного или неправильного приема пероральных препаратов.