Требуется ли трансплантация костного мозга при промежуточных формах талассемии без осложнений?

Талассемия средней степени тяжести без осложнений может лечиться без трансплантации костного мозга, а при тяжелой бета-талассемии лучшим вариантом лечения является трансплантация костного мозга. Промежуточные талассемии делятся на альфа-талассемию и бета-талассемию. Можно выбрать общее лечение, медикаментозное лечение, хирургическое лечение и лечение активацией генов. 1. Общее лечение: соблюдение режима отдыха и питания, активная профилактика инфекций, адекватное введение фолиевой кислоты и витамина Е. При тяжелой анемии необходимо переливание соответствующего количества эритроцитов. 2. Медикаментозное лечение: десферриоксамин может увеличить выведение железа с мочой и калом, а совместное применение витамина С и хелатирующего агента может усилить эффект десферриоксамина в выведении железа с мочой. 3. Хирургическое лечение: спленэктомия, которая более эффективна при α-талассемии и промежуточной β-талассемии, однако резекция может привести к иммунокомпромиссу, поэтому ее следует проводить после 5-6 лет, а показания к ней должны строго контролироваться. 4. генно-активационная терапия: применение химических препаратов позволяет увеличить экспрессию гена γ или уменьшить экспрессию гена α для улучшения симптомов β-талассемии; в клинике используются такие препараты, как гидроксимочевина, цитрабин и др. Прогноз у больных талассемией более разнообразен, поэтому для регулирования лечения пациентам рекомендуется следовать указаниям врача. Перечисленные препараты должны применяться под руководством врача.