Столбняк не вызывает зуда, поскольку в основном токсин, вырабатываемый столбнячной палочкой, через кровообращение воздействует на мышцы всего тела, в результате чего возникают стойкие мышечные спазмы, приводящие к соответствующим симптомам. Например, если спазмированы кусательные мышцы лица, то наблюдается сжатие зубов и невозможность открыть рот. Если спазмированы прямые мышцы позвоночника, то возникает ангуляция и ригидность шеи. При стойком спазме мышц конечностей наблюдается стойкое сгибание верхних конечностей и сгибание тазобедренных и коленных суставов нижних конечностей, но зуд кожи обычно отсутствует. Если приступ столбняка сопровождается кожным зудом или сыпью, необходимо подумать, не связаны ли аллергические проявления с применением тех или иных лекарственных препаратов.