Рука со свищом при уремии — это, как правило, конечность на стороне предплечья после эндоваскулярной фистулопластики у пациентов с уремией. Причинами внезапной боли являются локальная пункционная патология, кровохаркающий синдром, синдром опухшей руки, тромбоз внутреннего свища и другие этиологии. 1. аномалия локальной пункции: поскольку уремические пациенты с эндокардиальными свищами предплечья нуждаются в пункции для поддержания гемодиализа, операция пункции проводится неправильно или локальная компрессия неполная, может возникнуть внезапная боль в руке, сопровождающаяся просачиванием крови и другими симптомами. 2. синдром украденной крови: при уремии рука холодная, слабая, отечная, сильная боль и онемение кисти, при осмотре обнаруживается отек и сухость тыльной стороны кисти и т.д., клинически это может проявляться как внезапная боль в руке. 3. синдром опухшей руки: обусловлен обструкцией венозного возврата или артериального давления, в результате чего возникает обструкция венозного возврата в дистальном отделе конечности, поэтому рука болит, опухает и имеет другие проявления. 4. тромбоз эндокардиального свища: если у пациента низкое артериальное давление, диарея, эндокардиальный свищ со стороны конечности после нагрузки и другие ситуации внезапной боли в руке, нельзя исключать возможность тромбоза эндокардиального свища, в это время необходимо обратить внимание на то, слышен ли при эндокардиальном свище шум и пальпация и тремор. У больных уремией с эндоваскулярной фистулопластикой предплечья кисти внезапная боль имеет множество других причин, рекомендуется своевременно обратиться в обычный стационар под руководством врача для выяснения причин и вариантов лечения, чтобы избежать собственного слепого применения лекарственных средств.