Гипертоническое сердцебиение чаще всего связано с аритмиями, связанными с гипертонией, поскольку гипертония может привести к гипертрофии левого желудочка, а у пациентов с гипертрофией левого желудочка может наблюдаться больше сердечно-сосудистых событий, включая аритмии и внезапную смерть, а гипертония может привести к наджелудочковым аритмиям и фибрилляции предсердий. Примерно у 25-50% пациентов с гипертонией развивается трепетание предсердий или фибрилляция предсердий. Когда у пациентов с гипертонией развивается сердечная недостаточность, это характеризуется замедлением частоты сердечных сокращений, а увеличение фиброза миокарда и потребления кислорода приводит к увеличению частоты преждевременных желудочковых событий и желудочковой тахикардии. Для лечения таких пациентов могут рассматриваться бета-блокаторы, такие как метопролол и бисопролол, если сердечный ритм учащен и возникают наджелудочковые аритмии, такие как фибрилляция предсердий и предсердная преждевременная. Прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента или антагонистов рецепторов ангиотензина II, таких как ирбесартан и беназеприл, может улучшить ремоделирование желудочков и уменьшить симптомы сердцебиения.