Клинические проявления разрыва бронхов

Закрытый разрыв бронхов является экстренной кардиоторакальной хирургической ситуацией и одной из ранних причин смерти при торакальной травме. По литературным данным, летальность при закрытом разрыве трахеи и главных бронхов достигает 30%, причем более половины из них погибают через час после травмы. Из клинических проявлений у пациентов основным симптомом является одышка, возможно появление легкого или умеренного кровохарканья, а при разрыве трахеи и бронхов в большинстве случаев сразу появляется пневмоторакс и другие симптомы. В зависимости от места разрыва он может быть односторонним или двусторонним и быстро переходит в напряженный пневмоторакс, который в тяжелых случаях может привести к смерти, если вовремя не провести вентиляцию и декомпрессию. У некоторых пациентов разрыв главного бронха происходит при сохранении медиастинальной плевры, при этом может возникнуть только медиастинальная и подкожная эмфизема без пневмоторакса, медиастинальная и подкожная эмфизема для трахеи, разрыв главного бронха часто является признаком. Разрыв бронха можно лечить консервативно, если разрыв бронха составляет менее 1 см, и консервативные методы включают закрытое дренирование грудной клетки, трахеостомию, применение антибиотиков для борьбы с инфекцией и т.д. В остальных случаях необходимо как можно раньше прибегнуть к хирургическому лечению.