Происхождение болезни Альцгеймера (деменции)

Алоис Альцгеймер (1864-1915), немецкий психоневролог, в китайском языке широко известен как Альцгеймер. Оригинальное название болезни Альцгеймера — Alzheimer-KranKheit (также известное как Alzheimer’s dementia, Alzheimer’s dementia, и Alzheimer’s disease), которая представляет собой вид слабоумия с прогрессирующим снижением функции мозга.

26 ноября 1906 года на ежегодном заседании Немецкого психиатрического общества в Мюнхене, Германия, Альцгеймер впервые сообщил о результатах своего четырехлетнего и девятимесячного наблюдения, лечения, наблюдения и изучения 51-летней пациентки с прогрессирующим снижением функции мозга. В восьмом издании своего учебника по психиатрии немецкий психиатр Крейпелин дал название «болезнь Альцгеймера» вышеупомянутому состоянию, о котором сообщил Альцгеймер.

Альцгеймер родился в Германии в семье юристов в городе Маркбрехт. После окончания начальной и средней школы, в 1883 году в возрасте 19 лет он поступил в медицинскую школу Королевского университета Фридриха Вильгельма в Берлине, а после окончания учебы открыл собственную практику. Через некоторое время он работал психиатром, директором и профессором в больницах Франкфурта, Гейдельберга, Мюнхена и Берлина соответственно. Из-за физических факторов и большой рабочей нагрузки в возрасте до 50 лет он перенес заболевание, которое постепенно привело к почечной недостаточности, и он умер в возрасте 51 года.

Сто лет назад немецкий психоневролог Альцгеймер впервые сообщил о прогрессирующем снижении функции мозга, широко известном как болезнь Альцгеймера и деменция. В прошлом веке, по мере увеличения доли пожилого населения, заболеваемость этой болезнью продолжала расти, и медики постепенно углубляли исследования и профилактику этого заболевания ……. 901 25 ноября в больницу поступила 51-летняя пациентка Августа с заявлением от родственников о том, что в течение 5 лет у пациентки наблюдаются прогрессирующая потеря памяти и понимания, дисфазия и даже спутанность сознания, слуховые галлюцинации, потеря способности различать предметы и направления, паранойя и отказ от помощи членов семьи в повседневной жизни.

Д-р Альцгеймер, психиатр Франкфуртской больницы в Германии, принял пациентку в больницу и провел ее медицинское обследование. После неоднократного симптоматического лечения ее симптомы не улучшились, а продолжали ухудшаться до самой смерти 8 апреля 1906 года. Позже Альцгеймер провел патологоанатомическое исследование тканей мозга пациентки и обнаружил обширную атрофию и уменьшение массы мозга. Микроскопическое исследование патологических участков показало обширную потерю клеток нейронов, гиперплазию глиальных клеток, нейрогенные клубки волокон и сереброфильные окрашенные бляшки, в основном в коре головного мозга и подкорковом сером веществе. Симптомы и патологические изменения пациента были названы деменцией с прогрессирующим снижением функции мозга.

Болезнь Альцгеймера возникает в основном в возрасте 65 лет и старше, поэтому широко известна как старческое слабоумие или сенильная деменция. Если пациент с этим заболеванием моложе 65 лет или моложе, то его называют деменцией с ранним началом и деменцией раннего возраста. В последние годы некоторые люди в обществе и научных кругах считают, что называть пациентов «деменцией» объективно пренебрежительно и может вызвать смешанные чувства у пациентов или их родственников и друзей, поэтому они выступают за то, чтобы «деменция» была переименована в «слабоумие». Среди различных причин слабоумия, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульт, последствия травматических повреждений головного мозга, энцефалит и менингит, отравление различными веществами, эндокринные и метаболические нарушения, опухоли центральной нервной системы, длительное недоедание и анемия, а также нелеченная глубокая депрессия, наибольшая доля приходится на болезнь Альцгеймера, по последним данным, примерно от 50% до 65%. Хотя причины болезни Альцгеймера еще не до конца понятны научному и медицинскому сообществу, было обобщено несколько основных положений, касающихся ее симптомов и признаков. Продромальные и постдромальные симптомы включают: потерю памяти или аномалии, неспособность нормально говорить, снижение понимания и суждений, неспособность выполнять ранее знакомые задачи, неправильное расположение предметов, потерю представлений о времени и пространстве, неспособность думать о сложных вопросах, очевидные изменения личности, изменения настроения и поведения, галлюцинации и бред, безразличие и отсутствие интереса к жизни и внешнему миру и т.д.

Причинные факторы деменции Альцгеймера относительно ясны в научных кругах: низкий уровень образования, неспособность нервных клеток мозга получить длительную доброкачественную стимуляцию сложного мышления, воспаление пародонта, которое может повредить мозг, длительная бессонница, отсутствие физической активности и т.д. Считается, что длительный просмотр телевизора в одиночестве пожилыми людьми также может со временем стать причиной деменции.

Поскольку специфического лекарства от старческого слабоумия не существует, необходимо срочно проводить активную поддерживающую терапию, внимательно и терпеливо относиться ко всем аспектам организма пациента, улучшать условия его повседневной жизни, чтобы повысить компенсаторные возможности организма и максимально отсрочить ухудшение симптомов.

Поскольку специфического лечения деменции у пожилых людей не существует, важнее принимать профилактические меры.