Волосы над левой бакенбардой начали выпадать, обнажая белый участок кожи головы, что может отразиться на лице ах! Чем больше вы используете это лекарство, тем больше лысеете. Что с ним не так? Существует лекарство, которое заставляет волосы «сначала выпадать, а потом отрастать». В экстренной ситуации Пан начал искать ответы в Интернете. Он увидел популярное видео, которое я снял о *Инь, и решил, что я прав, поэтому пришел ко мне на прием в Грудную больницу. Посмотрев на лекарства, которые он принимал, я понял, что миноксидил — это периферический вазодилататор, который при длительном местном применении стимулирует рост волос у пациентов с облысением и алопецией. Однако на ранних стадиях лечения (первые три месяца) выпадение волос усиливается. Поэтому этот препарат обладает свойством заставлять волосы «сначала выпадать, а потом отрастать». В случае моногенного облысения, когда пациент очень хочет отрастить волосы как можно скорее, я назначаю не настойку миноксидила, а местную инъекцию третиноина. В случае Пана, поскольку выпавшие волосы были диаметром около 4-5 см, было достаточно одной процедуры. Через полтора месяца Пан вернулся на повторный прием и с радостью увидел, что волосы отросли более чем наполовину, оставив небольшую часть кожи головы обнаженной. Стремясь к более совершенному результату, Пан сказал: «Ваш метод так хорош, дайте мне еще одну попытку». Я внимательно осмотрел область выпадения волос, где уже росли тонкие волосы, и пришел к выводу, что необходимости в уколе нет. Кроме того, третиноин — это гормональный препарат, побочным эффектом которого при использовании в больших количествах является атрофия кожи в месте инъекции. Поскольку кожа головы в этой области выпадения волос была тоньше, чем окружающая кожа, ему не назначили дальнейшего лечения, чтобы уменьшить неблагоприятное воздействие на кожу головы. Хотя триметоприм очень эффективен при лечении alopecia areata (выпадение волос на одном участке), при использовании этого препарата следует обратить внимание на три момента: во-первых, концентрация препарата не должна быть слишком высокой. Это связано с тем, что чем выше концентрация препарата, тем больше вероятность формирования атрофии кожи. Многие врачи упускают этот момент из виду во время лечения. Концентрация триметоприма после дозирования не должна превышать 10 мг/мл. Во-вторых, инъекционная доза не должна быть слишком большой. Вообще говоря, для такого широкого круга, как Сяо Пань, достаточно одной инъекции третиноина от 5 до 10 мг, потому что чем больше количество, тем больше оно будет усугублять побочные эффекты, вызванные гормоном. В-третьих, уровень инъекции должен быть внутрикожным в области, где есть облысение. Это означает, что инъекции не должны выходить за пределы зоны облысения. Кроме того, инъекции должны проводиться внутрикожно, а не подкожно. Это связано с тем, что при подкожном введении препарат рассеивается в подкожных тканевых пространствах и не оказывает местного терапевтического эффекта. Поэтому третиноин следует вводить внутрикожно в область облысения, формируя дермальный бугор, чтобы он мог оказать местное терапевтическое действие. Облысение широко известно в сельской местности как «призрачное бритье». Оно возникает по ряду причин, основными из которых являются психический стресс и слишком позднее засыпание. Как правило, люди, которые теряют только один участок волос на голове, известный как «облысение одного волоса», в большинстве случаев могут вылечиться самостоятельно и легко поддаются лечению. Однако если у вас на голове несколько участков выпадения волос, и они отличаются по размеру, то «множественное облысение» лечить сложнее. Если вы или ваши близкие столкнулись с такой ситуацией, я бы рекомендовал вам как можно скорее обратиться в больницу, чтобы проверить щитовидную железу и надпочечники на наличие проблем, а также сдать кровь на уровень гормонов, чтобы определить следующий шаг в лечении. Существуют также некоторые народные средства от облысения, например, использование лука, имбиря и чеснока или иголок цветущей сливы. Некоторым людям действительно становится лучше при использовании этих методов, но поскольку некоторые виды облысения могут излечиваться самостоятельно, трудно сказать, является ли облысение самоизлечением или излечением с помощью этих методов.