Если рак легкого вызывает множественные поражения в двух легких одновременно, возможны две ситуации: Во-первых, наиболее распространенной является ситуация, когда рак легкого имеет внутрилегочное метастазирование, ведь рак легкого является злокачественной опухолью и метастазирует на расстоянии. То есть, он может метастазировать в другие органы, такие как кости, мозг, печень и т.д., а также в контралатеральное легкое. Если есть метастазы в контралатеральное легкое, это все равно считается распространенным раком легкого. В этом случае хирургическое вмешательство не рассматривается, а лечение проводится в основном с помощью радикальной лучевой терапии, химиотерапии и таргетной терапии. Вторым, и относительно редким, является множественный первичный рак легкого, что означает наличие различных первичных очагов на двух легких, возникающих одновременно на левом или правом легком. Идентификация этих двух случаев чаще всего основывается на патологоанатомическом исследовании, которое базируется на экспрессии белка в различных очагах поражения. Лечение этих двух случаев различно. Если поражения раком легкого имеются на обоих легких, патологоанатомическое исследование должно быть доведено до совершенства.