При остром панкреатите перелив панкреатической жидкости, содержащей большое количество панкреатических ферментов, распространяется по тканевым щелям, просачиваясь в подкожную клетчатку, может растворять подкожный жир, так что при разрыве капилляров кровотечения в коже вокруг пупка появляются синюшно-фиолетовые пятна, называемые признаком Каллена. Помимо пурпурных пятен на коже периумбиликальной и боковой брюшной стенки, может наблюдаться повреждение кожи конечностей, пурпурные пятна, волдыри, некроз, повреждение кожи является одним из признаков критического состояния. Проявления со стороны брюшной стенки при остром панкреатите являются частью системного заболевания, и в клинике можно наблюдать отек брюшной стенки, боль при надавливании, изменение цвета кожи и другие симптомы и признаки. Острый панкреатит в большинстве случаев имеет внезапное начало, проявляется сильными болями в эпигастральной области, причем чаще всего они иррадиируют в заднюю поверхность плеч, пациент сознательно ощущает опоясывающее чувство в эпигастрии и пояснице. Локализация боли в животе связана с местом поражения, например при поражении головки поджелудочной железы боль в животе локализуется преимущественно в правом эпигастрии и отдает в правое плечо; при поражении хвоста поджелудочной железы боль в животе локализуется в левом эпигастрии и отдает в левое плечо. Интенсивность боли соответствует степени поражения. Если при отечном панкреатите боль в животе в основном постоянная с пароксизмальным обострением, то использование акупунктуры или введение спазмолитических препаратов может облегчить боль в животе; если при геморрагическом панкреатите боль в животе очень интенсивная, часто сопровождается шоком, то использование общеукрепляющего метода трудно купировать боль. Как эффективно предотвратить появление сине-фиолетового оттенка кожи вокруг пупка? 1.Внимательное наблюдение за жизненно важными показателями, такими как артериальное давление, пульс, дыхание и т.д. 2. Усилить уход за брюшными дренажами и желчевыводящими, желудочными и тощекишечными трубками, поддерживать плавность дренажа, обращать внимание на признаки дренажной жидкости и учет дренажного потока. 3. Проводить промывание брюшной полости следует строго в соответствии с асептической техникой и требованиями предписаний врача, точно регистрировать количество капель в промывной жидкости, величину абдоминального отсоса и его свойства, в соответствии с требованиями предписаний врача оставлять образец для амилазы и других проверок. Активно проводить профилактику различных причин, вызывающих данное заболевание, таких как различные инфекционные заболевания, например круглые черви в желчных путях, вирусные инфекции, сепсис, микоплазменная пневмония и другие заболевания; профилактика и лечение метаболических нарушений, таких как гиперкальциемия, гиперлипидемия, сахарный диабет и т.д.; профилактика перекармливания и недоедания; профилактика и лечение алкоголизма и травм.