В каких случаях при лейкозе требуется пересадка костного мозга?

Показания к трансплантации костного мозга при лейкозах следующие: 1. Острый лейкоз: при остром лейкозе высокого риска предпочтительна химиотерапия, после 1-2 курсов консолидирующей терапии после достижения ремиссии рекомендуется аллогенная трансплантация костного мозга; пациентам низкого и среднего риска можно консолидировать 1-2 курса химиотерапии для достижения ремиссии, после чего рекомендуется аутологичная трансплантация или прекращение химиотерапии для наблюдения; 2. Хронический миелоидный лейкоз: предпочтительны ингибиторы тирозинкиназы, например, иматиниб, а при возникновении лекарственной устойчивости или мутации генов могут быть выбраны ингибиторы тирозинкиназы второго или третьего поколения. При возникновении лекарственной устойчивости или даже мутации генов можно выбрать препараты второго или третьего поколения ингибиторов тирозинкиназы, а после появления острой мутации рекомендуется аллогенная трансплантация костного мозга; 3. Высокоагрессивный лимфобластный лейкоз: аллогенная трансплантация после ремиссии химиотерапии.