Колоноскопия играет незаменимую роль в выявлении колоректальных полипов и колоректального рака. Если кишечник плохо подготовлен, остатки в кишечнике могут повлиять на суждения врача, и некоторым пациентам может потребоваться повторная подготовка и повторное обследование дважды. Адекватная подготовка кишечника напрямую связана с частотой обнаружения полипов, а плохая подготовка кишечника может значительно снизить значимость колоноскопии. На четырех изображениях ниже слева направо показано, что видно при колоноскопии, когда кишечник подготовлен очень хорошо, хорошо, плохо и очень плохо. Согласно международным рекомендациям, пациентам, которым была проведена первая колоноскопия с недостаточной подготовкой кишечника, следует провести повторную колоноскопию в течение 1 года. Вот почему важно провести стандартную подготовку кишечника, чтобы обследование кишечника прошло успешно и избежать повторных обследований из-за плохой подготовки кишечника. 1. диетические требования перед подготовкой кишечника За 1-2 дня до обследования воздержитесь от употребления красных или семенных продуктов, таких как арбуз, помидоры и киви, чтобы не повлиять на результаты колоноскопии. За день до обследования на обед и ужин ешьте полужидкую пищу, такую как тонкий рис и лапша, и не ешьте овощи, фрукты и другие тоскливые продукты, а также молочные продукты. Утром в день обследования поститесь и примите 2-3 л изотонического раствора полиэтиленгликоля за 4-6 часов до эндоскопии и допейте его в течение 2 часов. Если в полдень для послеобеденного обследования все же необходимо поститься, люди без диабета могут выпить сахарную воду, чтобы предотвратить гипогликемию. 2. Предпочтительный полиэтиленгликоль для подготовки кишечника Наши руководства рекомендуют давать пациентам полиэтиленгликоль для подготовки кишечника с 2-3 л воды, а некоторым пациентам, которые не могут выпить много воды за короткий промежуток времени, советуют за 1 день до колоноскопии соблюдать контролируемую диету. Идеальным средством для очищения кишечника является препарат полиэтиленгликоля, который представляет собой объемное слабительное, очищающее кишечник за счет опорожнения большого количества пищеварительных соков, не влияя на кишечное всасывание и секрецию, и поэтому не вызывает нарушений водного и электролитного баланса. 3. Как следует принимать слабительные средства? Стандартом очищения кишечника является «бесцветный, водянистый стул без твердых каловых масс». Для ознакомления с методом подготовки кишечника возьмите в качестве примера «полиэтиленгликолевую электролитную дисперсию». Сроки: Начинать за 4-6 часов до обследования для пациентов без запоров. Как принимать: высыпать всю полиэтиленгликолевую электролитную массу в большую емкость, добавить теплой кипяченой воды до отметки 2000-3000 мл и тщательно растворить, принимать по 250 мл примерно каждые 10 минут, принимать четверть в течение получаса и закончить в течение 2 часов. Примерно через полчаса после приема слабительного начнется «диарея», обычно около 7-10 раз, пока не будет видно твердых фекальных остатков, как показано на рисунке ниже. 4. Меры предосторожности перед колоноскопией (1) Если у вас хронический запор, сообщите об этом врачу. За 3 дня до обследования вы можете принять небольшое количество лактулозы или небольшую дозу раствора сульфата магния. (2) Если вы регулярно принимаете антигипертензивные препараты, вы можете принять их за 1 час до приема слабительного. Пациентам с диабетом не нужно принимать гипогликемические препараты, поскольку они не едят. (3) Пациенты без диабета с признаками гипогликемии могут выпить немного белой сахарной воды, если это уместно (белая сахарная вода не имеет цвета и не повлияет на колоноскопию). (4) Если у вас менструация, пожалуйста, объясните врачу, что перед проведением колоноскопии необходимо пропустить менструацию. (5) Если вам требуется такое лечение, как электрохирургия при колоноскопии, и вы также принимаете антикоагулянты, такие как аспирин, клопидогрель, варфарин и т.д., пожалуйста, обязательно сообщите об этом врачу. (6) После обследования не ешьте сразу, а подождите, пока не выйдут газы из толстой кишки и не исчезнет вздутие живота, прежде чем принимать легкоусвояемую жидкую пищу.