Боль в животе, похожая на булавки и иголки, считается более вероятной инфекцией брюшной полости, особенно у некоторых пациентов, у которых кишечная инфекция развивается вторично после перитонита. Боль может сопровождаться значительным повышением температуры и даже тошнотой и рвотой, а лабораторные анализы могут также указывать на повышенный уровень крови. При простом гастроэнтерите улучшение может быть достигнуто консервативным лечением. Первичные инфекции органов брюшной полости, такие как аппендицит, могут прогрессивно ухудшаться. У пациентов могут наблюдаться озноб и высокая температура, поэтому следует незамедлительно прибегнуть к хирургическому лечению. У некоторых пациентов возникает первичный перитонит, обычно это воспалительное заболевание органов малого таза и выпот в малом тазу, который чаще возникает у пациентов в острой форме. Вторичный перитонит также может возникнуть, если хроническое заболевание печени сопровождается пневмоперитонеумом, который также проявляется как боль в животе с лихорадкой и другими неприятными ощущениями, и лечится в основном внутривенной антиинфекционной терапией выбора.