Лечение асцита необходимо проводить после выявления причины заболевания. Например, печеночный асцит можно лечить пероральными диуретиками, а асцит — дренированием брюшины с помощью пункции брюшины для оттока асцитической жидкости. Другие причины асцита будут устранены после лечения основного заболевания.
1. Гепатогенный асцит:
(1) Пероральные диуретики, обычно используются спиронолактон и фуросемид, начальная доза спиронолактона составляет 40~80 мг в сутки, а максимальная доза не превышает 400 мг в сутки, начальная доза фуросемида составляет 20~40 мг в сутки, а максимальная доза не превышает 160 мг.
(2) Лечение асцита с помощью перитонеальной пункции позволяет быстро и эффективно снять абдоминальную дистензию, постоянное выделение большого количества асцита, в первый раз необходимо выводить не более 1000 мл асцита, затем 4-6 л асцита в день необходимо дополнять человеческим альбумином, на каждые 1000 мл асцита необходимо добавлять 8 г альбумина.
(3) Выбор перитонеального альфа-дренажного насоса для возврата асцита в мочевой пузырь для его отведения, а также выбор лечебных мероприятий, таких как трансъюгулярное портальное шунтирование при асците в случае цирроза печени.
2. при туберкулезном асците, опухолевом асците, кардиогенном асците и т.д. лечение должно проводиться по основному заболеванию.
В заключение следует отметить, что при стойком вздутии живота, увеличении живота и других предполагаемых проявлениях асцита рекомендуется своевременно обратиться к врачу, под его руководством провести целенаправленное лечение.