На примере острого инфаркта миокарда объясним показания и противопоказания к тромболитической терапии с учетом внутривенного тромболизиса. Показаниями к тромболизису при остром инфаркте миокарда являются: во-первых, постоянная боль в груди в течение более получаса и симптомы не снимаются нитроглицерином. Во-вторых, два или более смежных отведений с подъемом сегмента ST более 0,1 мВ в отведениях от конечностей и 0,6 мВ в грудных отведениях. В-третьих, если начало заболевания менее 6 часов, и если в течение 6-12 часов после начала заболевания сохраняется стойкий ишемический приступ, также может быть использован тромболизис, а возраст должен быть менее 70 лет. Противопоказания к тромболизису: во-первых, активное кровотечение в течение 2 недель, такое как внутренняя хирургия или сердечно-легочная реанимация, не подходит для тромболизиса. Во-вторых, артериальное давление ≥ 160 мм рт. ст. и 100 мм рт. ст. В-третьих, высокое подозрение на коарктационную аневризму. В-четвертых, наличие в анамнезе кровоизлияния в мозг или субарахноидального кровоизлияния в течение шести месяцев. В-пятых, имеется геморрагическая ретинопатия. В-шестых, есть подозрение на гематологические заболевания, все из которых являются противопоказаниями к тромболизису.