Интенсивное воздействие солнца вызывает солнечный дерматит, также известный как солнечный ожог. В течение нескольких часов или на следующий день кожа, получившая солнечный ожог, становится красной и опухшей, ощущается жжение и жгучая боль, достигая своего пика через 12-24 часа после пребывания на солнце. В более легких случаях требуется несколько дней, чтобы покраснение и жгучая боль начали спадать, а на коже появились чешуйки и темно-коричневые пятна и зуд. В тяжелых случаях, помимо значительного покраснения и отека на солнце, появляются волдыри и пузыри, а жгучая боль становится интенсивной и невыносимой при трении об одежду. Конъюнктива может быть застойной, а веки часто чрезмерно опухшие или даже не открываются. Помимо тяжелого дерматита, наблюдаются симптомы теплового удара в виде тошноты, рвоты, лихорадки, учащенного сердцебиения, бреда и даже шока, особенно если обширный солнечный дерматит препятствует выделению пота. Тяжесть солнечного дерматита зависит от интенсивности света, продолжительности и степени воздействия, а также от чувствительности человека; светлокожие люди более восприимчивы к солнечным ожогам, а фермеры, регулярно подвергающиеся воздействию солнца, реже получают солнечные ожоги, чем городские жители. . В некоторых случаях кожа краснеет или даже покрывается волдырями в течение десятков минут или часов после пребывания на солнце, в то время как в других случаях на следующий день остается лишь небольшая эритема. Одежда и зонты могут защитить от солнечных ожогов, но вода, снег и пустыни могут отражать солнечный свет, и солнечный дерматит может возникнуть, даже если путешественники используют зонты и соломенные шляпы для защиты от солнца. Кроме того, на интенсивность солнечного света могут влиять воздушная дымка, облачность, влажность и высота над уровнем моря. Солнечный свет, достигающий земли, содержит средневолновый ультрафиолет (UVB), длинноволновый ультрафиолет (UVA), видимый свет и инфракрасное излучение, из которых на долю UVB приходится 40%. Средневолновой ультрафиолет может воздействовать непосредственно на кровеносные сосуды кожи или стимулировать выделение сосудорасширяющих веществ и вызывать замедленную эритему, повышенную проницаемость сосудов и отек; средневолновой ультрафиолет также может стимулировать меланоциты, и после 2-3 дней пребывания на солнце вырабатывается большое количество меланина, поэтому кожа постепенно загорает. Длинноволновый ультрафиолетовый свет в 100 раз сильнее средневолнового ультрафиолетового света и легко проникает через обычное стекло, но менее раздражителен и может вызвать немедленную эритему кожи, которая может исчезнуть через десятки минут. Видимый свет оказывает незначительное биологическое воздействие на кожу, но имеет тенденцию раздражать сетчатку глаза. Инфракрасный свет является невидимым лучистым теплом и вызывает лишь временное расширение кровеносных сосудов кожи вследствие тепловой стимуляции. Профилактика Тем, кто чувствителен к солнечному свету, особенно в начале лета, когда кожа еще не загорела, следует защищаться от сильного солнечного света, нося зонт или широкополую шляпу и одежду с длинными рукавами, но солнечный свет может отражаться от земли, воды, пустыни или снега и часто не полностью предотвращает солнечный ожог. Для постепенного повышения толерантности кожи к солнечному свету можно постепенно увеличивать время пребывания на солнце при менее интенсивном солнечном свете, чтобы кожа постепенно загорала и укрепляла свою устойчивость к свету, но при этом следует соблюдать осторожность во избежание острого солнечного дерматита. Люди, чья кожа склонна к солнечным ожогам, но которым приходится работать на солнце, могут применять солнцезащитные кремы, которые обеспечивают временную защиту от солнца. Оттеняющие агенты можно разделить на физические и химические: 1, физический оттеночный агент Есть оксид цинка, оксид железа, субкарбонат висмута и диоксид титана и т.д., может блокировать различные длины волн ультрафиолетового света, светозащитный эффект хороший. Чем толще покрытие, тем лучше эффект, но из-за влияния на эстетику пациенты часто не любят его наносить. 2, химические солнцезащитные средства Существуют эллаговая кислота, бензилсалицилат или метилсалицилат, парааминобензойная кислота и бензофенон, и т.д., с соответствующими субстратами, сформулированными как солнцезащитные средства, наносимые на открытую кожу, могут более или менее предотвратить солнечный дерматит. 3, выбор солнцезащитного крема Прежде всего, мы должны правильно определить этикетку солнцезащитного крема и ее значение, PA относится к классификации фактора защиты UVA, в то время как SPF относится к фактору защиты UVB, эти два не имеют значения перекрестной ссылки. Один показатель не означает защиту от всех солнечных UVB-лучей. Оксид цинка и диоксид титана, содержащиеся в шампунях, обладают эффектом отражения солнечного света. Новые солнцезащитные средства, некоторые из которых содержат антиоксиданты, такие как витамины А, С и Е и экстракт зеленого чая, могут усилить их солнцезащитный эффект. Конечно, сила солнцезащитных средств связана с их фактором защиты от солнца, и SPF 30 в 30 раз эффективнее естественной защиты от солнца для нормальной кожи. Несмотря на это, кожа все равно будет иметь некоторый загар. 4. Применение солнцезащитных кремов Солнцезащитный эффект тесно связан с фактической дозой нанесения и водостойкостью. Количество нанесения, указанное в общем методе испытаний, составляет 2 мг/см2, при уменьшении количества нанесения солнцезащитного крема вдвое, его фактор защиты может снизиться на 50%-60%. При использовании солнцезащитных средств следует выбирать их в соответствии с фактическим количеством ультрафиолетового облучения. Женщины, работающие в помещении, и домохозяйки могут использовать солнцезащитные кремы с SPF10, PA+ при выходе на улицу. Для профессий, работающих на открытом воздухе, и тех, кто ведет активный образ жизни в полдень, рекомендуются солнцезащитные кремы примерно с SPF20, PA++, в то время как солнцезащитные кремы с хорошей водостойкостью и примерно SPF30, PA+++ должны использоваться для деятельности под жарким солнцем и для морских купаний; солнцезащитные кремы с ультравысокими значениями SPF необходимы для людей с фоточувствительностью. Требуются пациенты с фоточувствительностью. Выходя на улицу летом, используйте не только защиту от UVB, но и от UVA. Лечение Местные препараты, такие как лосьон Фурамакс, цинковый крем и т.д. В случае тяжелого острого дерматита для облегчения состояния пациента лучше всего использовать разбавленный раствор сульфата алюминия или влажный компресс с холодным кефиром. Кортикостероидные лосьоны, спреи или кремы могут уменьшить воспаление и боль. Можно применить 0,1% спиртовой раствор противовоспалительного обезболивающего, считается, что противовоспалительное обезболивающее может ингибировать простагландин синтетазу в коже и предотвратить образование простагландина Е, тем самым предотвращая УФ-излучение, вызывающее эритему. В тяжелых случаях солнечных ожогов можно принимать кортикостероиды, такие как преднизон, а аспирин может уменьшить боль.