Хирургия при раке молочной железы Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака молочной железы. Существует несколько типов операций. Ваш хирург может описать вам каждый вид операции, сравнить их эффективность и риски, а также помочь вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас: 1. Удаление части молочной железы: консервативная операция на молочной железе При этой операции удаляется раковая опухоль и небольшое количество нормальной ткани, которая ее окружает. Это также известно как консервативная операция при раке молочной железы. Это может быть дивизионная мастэктомия или мастэктомия, также известная как частичная мастэктомия. После консервативной хирургии молочной железы пациенткам обычно необходимо пройти курс лучевой терапии, чтобы уничтожить любые раковые клетки, которые могут остаться в области молочной железы. У некоторых женщин удаляется больше ткани, но не вся грудь. У таких женщин хирург удалит лимфатические узлы в подмышечной впадине и часть грудной мышцы под опухолью. 2. удаление всей груди: вид мастэктомии, при котором удаляется вся грудь (или как можно больше ткани груди). В некоторых случаях возможно проведение мастэктомии с сохранением кожи. При этом методе хирург удаляет как можно меньше кожи. Удаляется вся молочная железа, но не подмышечные лимфатические узлы. При модифицированной радикальной мастэктомии хирург удаляет большинство или все лимфатические узлы под всей грудью и рукой. Часто также удаляется мышца, выстилающая грудь. Для облегчения удаления лимфатических узлов может быть также удалена малая грудная мышца. Выбор между операцией по сохранению груди и мастэктомией зависит от многих факторов: 1. размера, расположения и стадии опухоли 2. размера вашей груди 3. некоторых характеристик рака 4. ваших личных ощущений по поводу того, как операция изменит вашу грудь 5. ваших личных ощущений по поводу лучевой терапии 6. сможете ли вы ежедневно посещать центр лучевой терапии во время процедуры Хирург обычно удаляет один или несколько лимфатических узлов из-под мышки, чтобы проверить наличие раковых клеток. Это делается для проверки наличия раковых клеток. Если раковые клетки обнаружены в лимфатических узлах, потребуется дополнительное лечение рака. После мастэктомии вы можете выбрать реконструкцию груди. Пластическая хирургия восстановит форму вашей груди. Обычно после операции по удалению рака молочной железы в течение некоторого времени ощущается усталость или слабость. Для заживления требуется время, и оно варьируется от пациента к пациенту. Операция может вызвать боль и давление, и вы можете почувствовать натяжение кожи в той части груди, которая была удалена. Мышцы рук и плеч могут чувствовать скованность и слабость, а шея и спина могут болеть. Лекарства могут помочь вам справиться с болью. Поговорите со своей медицинской командой о способах облегчения боли до операции. После операции они могут скорректировать свои методы, если вам потребуется больший контроль и обезболивание. При любом виде хирургического вмешательства существует риск инфекции, кровотечения или других проблем. Если вы заметили какие-либо проблемы, немедленно сообщите об этом своему медицинскому персоналу. Удаление подмышечных лимфатических узлов замедлит ток лимфы. Лимфатическая жидкость может скапливаться в руках и кистях и вызывать отеки. Этот отек называется лимфатическим отеком, и он может появиться как вскоре после операции, так и спустя месяцы или даже годы после нее. Внимание: Во избежание порезов, ожогов и других травм всегда защищайте руку и кисть со стороны обработки. Напомните медсестрам, чтобы они не измеряли ваше кровяное давление и не делали вам уколы в ту сторону тела, которая была прооперирована для лечения. Ваш врач, медсестра и физиотерапевт порекомендуют реабилитационные упражнения, которые помогут вам восстановить подвижность и силу руки и плеча. Упражнения также могут уменьшить скованность и боль. Уже через несколько дней после операции вы сможете приступить к щадящим упражнениям. Поскольку во время операции могли быть задействованы нервы, вы можете испытывать онемение и покалывание в груди, подмышками, плечах и верхней части рук. Эти ощущения могут исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев.