Высокая частота рецидивов и подверженность ухудшению состояния; серьезное влияние на социальное функционирование пациентов, приносящее большой вред и тяжелое бремя для пациентов, семей и общества; более удовлетворительные результаты в отношении острых симптомов, особенно позитивных симптомов; антипсихотические препараты нового поколения также оказывают некоторое влияние на негативные симптомы и когнитивные функции; но прогноз и результаты все еще неудовлетворительны В настоящее время модель лечения психических расстройств значительно улучшена по сравнению с прошлым Современная парадигма лечения психических расстройств значительно изменилась по сравнению с тем, что было в прошлом. До 1960-х годов лечение шизофрении было направлено на снижение агрессии и избегание виктимизации и самоповреждений. К 1960-м и 1970-м годам пациенты могли лечиться вне больницы с помощью своих семей. В 1980-х годах врачи, как правило, уделяли больше внимания контролю позитивных симптомов, а в 1990-х — задержке рецидива и улучшению негативных и когнитивных симптомов. В 21 веке на смену традиционной модели лечения пришла новая — «полный курс лечения», а цель лечения изменилась таким образом, чтобы способствовать успешному возвращению в общество. Традиционная модель лечения, как правило, делает чрезмерный акцент на положительном контроле симптомов, фокусируется на острой фазе лечения и недооценивает возможность серьезных соматических побочных эффектов, что приводит к плохой приверженности традиционному лечению. В отличие от этого, концепция комплексного лечения делает акцент на лечении пациента, как на острой, так и на поддерживающей фазах, с целью снижения рецидивов и поддержания нормального социального функционирования, и уделяет больше внимания снижению и предотвращению неблагоприятных эффектов, тем самым улучшая соблюдение пациентом режима лечения. Таким образом, в настоящее время парадигма лечения смещается в сторону принципа сочетания лечения и реабилитации. Реабилитация — это комплексное и скоординированное применение медицинских, социальных, образовательных, профессиональных и других мер по обучению и переобучению инвалидов с целью облегчения последствий инвалидизирующих факторов, максимального улучшения их социального функционирования, расширения их возможностей, восстановления или максимального повышения уровня функционирования, равноправного участия в общественной жизни и полного выполнения своих возрастных, гендерных, социальных и культурных ролей. Целями психиатрической реабилитации являются Целями психиатрической реабилитации являются: (1) реабилитация; (2) интеграция в общество; и (3) качество жизни. Возвращение в общество с максимально возможной функциональной способностью и восстановление наивысшего уровня психологической, социальной, физической и экономической независимости пациента. Значение реабилитации при шизофрении: снизить частоту рецидивов, остановить ухудшение состояния, улучшить жизненные и социальные навыки, снизить нагрузку на семью и общество, улучшить качество жизни самих пациентов и их семей. Цели реабилитации в традиционной системе реабилитации: уменьшить степень инвалидности. Реабилитация начинается после наступления инвалидности. Цель современной системы реабилитации: уменьшить функциональные потери и прервать наступление инвалидности. Реабилитация начинается до наступления инвалидности. Цели идеальной системы реабилитации: Снизить заболеваемость и прервать функциональные нарушения. Реабилитация начинается до наступления инвалидности.