Раннее применение (рекомендуется лечение в течение 24 часов после острого приступа) противовирусных препаратов ацикловира, валацикловира и фамцикловира может сократить время выведения вируса из организма, уменьшить боль и сократить время излечения первичного и рецидивирующего простого герпеса. 1. первичный генитальный герпес: пероральный ацикловир 200 мг 5 раз в день или 400 мг/доза 3 раза в день; или валацикловир 1 г/доза 2 раза в день; или фамцикловир 250 мг/доза 3 раза в день, оба в течение 10 дней. 2, Рецидивирующий генитальный герпес: пероральный ацикловир 200 мг, 5 раз в день, или 400 мг/доза, 3 раза в день в течение 5 дней; или валацикловир 500 мг/доза, 2 раза в день в течение 3-5 дней; или фамцикловир 1 г/доза, 2 раза в день в течение 1 дня, или 125 мг/доза, 2 раза в день в течение 5 дней. 3. часто рецидивирующий генитальный герпес: для пациентов с более чем 6 эпизодами в год, 400 мг перорального ацикловира, дважды в день; или 500 мг фамцикловира, один раз в день, или 1 г, один раз в день, если ≥10 рецидивов в год; или 250 мг/доза фамцикловира, дважды в день. Курс лечения составляет от 4 месяцев до 1 года. Однако у некоторых пациентов после прекращения приема препарата может возникнуть рецидив. 4. рецидивирующий генитальный герпес в сочетании с ВИЧ-инфекцией: ацикловир 200 мг 5 раз в день или 400 мг/доза 3 раза в день; валацикловир 1 г/доза 2 раза в день; фамцикловир 500 мг/доза 2 раза в день, использовать до полного заживления повреждений слизистой оболочки кожи. У хронически инфицированных пациентов с коинфекцией ВИЧ назначайте перорально ацикловир 400-800 мг 2-3 раза в день; или валацикловир 500 мг дважды в день; или фамцикловир 500 мг/доза дважды в день. Профилактика По возможности устраните или избегайте провоцирующих факторов, таких как воздействие холода, солнечного света и эмоционального стресса. В период бессимптомной детоксикации 70-80% вируса простого герпеса могут неосознанно передаваться другим людям. В настоящее время воздержание является единственным окончательным и эффективным методом профилактики генитального герпеса. Презервативы обеспечивают защиту от передачи вируса простого герпеса только тогда, когда они покрывают все поражения, и лучше подходят для восприимчивых женщин, чем для восприимчивых мужчин. Ежедневная супрессивная терапия рекомендуется пациентам с более чем шестью эпизодами генитального герпеса в год, поскольку супрессивная терапия снижает вероятность передачи генитального герпеса восприимчивым людям за счет сокращения бессимптомной фазы выделения вируса на 95%.