В клинических условиях Лактулоза и Кефлекс могут применяться совместно для облегчения симптомов тяжелых запоров или для подготовки кишечника перед операциями на желудочно-кишечном тракте. Лактулоза — это пероральный препарат, действующий как слабительное. При приеме она расщепляется кишечными бактериями и может ускорить моторику желудочно-кишечного тракта, размягчить стул и способствовать выведению фекалий. Кесероловый реагент обычно используется путем клизмы, в состав которой входят глицерин, маннит или сульфат магния, которые могут играть роль смазки и размягчения стула, а также стимулировать сокращение кишечной стенки. Однако штопорообразные реагенты при их использовании могут вызывать сильный анальный дискомфорт. Эти два препарата имеют разное место действия, причем кесерол обладает более ограниченным действием, направленным на смазывание и размягчение стула вблизи ануса. Лактулоза, напротив, может оказывать слабительное действие, ускоряя всасывание воды из фекалий на большом участке кишечника, например в толстой кишке, за счет осмотического действия. Лактулоза и Кеслер могут применяться одновременно для лечения тяжелых запоров и для подготовки желудочно-кишечного тракта, однако одновременное применение не рекомендуется пациентам с легкими запорами, так как это может вызвать сильную диарею, приводящую к обезвоживанию, электролитным нарушениям и ухудшающую качество жизни пациента. Поэтому при наличии диареи или необходимости проведения предоперационной подготовки желудочно-кишечного тракта пациенты должны применять препарат под руководством врачей-специалистов и следовать указаниям врача. Самостоятельное применение препарата пациентами запрещено во избежание развития серьезных побочных реакций.