Механизм коллапса после некроза головки бедренной кости очень сложен, но его можно просто рассматривать как результат совместного действия восстановления некроза и силы. После некроза головки бедренной кости в области живой кости вокруг мертвой кости обязательно возникает реакция восстановления, т.е. пролиферация большого количества капилляров, активизируются различные клетки, необходимые для восстановления, мертвая кость рассасывается и т.д.. При непрерывном восстановлении вокруг мертвой кости образуется пластинчатая грануляционная ткань, что приводит к снижению механических свойств головки бедренной кости, и когда механические свойства снижаются достаточно сильно или головка бедренной кости испытывает чрезмерную нагрузку, головка бедренной кости может разрушиться. Если некроз полностью устранен, можно получить полностью нормальный сустав и избежать искусственной замены сустава. После наступления коллапса поражение уже не ограничивается головкой бедра, а затрагивает цефало-маллеолярные отношения и суставной хрящ, и тогда характер заболевания качественно меняется, влияя не только на боль, но и на функцию тазобедренного сустава и восстановление некроза. Цели лечения также становятся более сложными и разнообразными и включают не только устранение некроза, но и восстановление цефало-маллеолярных отношений и суставного хряща. В случае разрушенной головки бедра, даже если некроз устранен, анатомическая форма головки бедра не может быть восстановлена, поэтому со временем неизбежно развитие остеоартрита. Поэтому можно сказать, что коллапс является наиболее важным фактором, влияющим на прогноз некроза головки бедренной кости, и предполагает, что лечение, направленное на сохранение сустава, стало очень сложным.