Перекрут яичка, также известный как перекрут семенного канатика, может произойти в любом возрасте, но наиболее часто встречается в подростковом возрасте. При перекручивании семенного канатика кровеносные сосуды в нем также перекручиваются, что приводит к нарушению кровообращения в яичке и вызывает ишемию или некроз, что делает это заболевание неотложным, требующим неотложной помощи. Этиология этого заболевания обусловлена в основном врожденными анатомическими факторами, в то время как приобретенные факторы также играют определенную роль. Анатомические факторы следующие: (1) слишком высокий слой стенки сфинктера в месте остановки семенного канатика; (2) слишком длинная привязь яичка или слишком длинный или отсутствующий вывод яичка для увеличения подвижности яичка; (3) небольшая часть задне-боковой стороны нормального придатка яичка не покрыта сфинктером и прикреплена непосредственно к стенке мошонки; когда придаток яичка полностью окружен сфинктером и не имеет такой фиксации, может произойти перекрут яичка. Существуют различные приобретенные триггеры: ① Перекрут яичка может быть вызван сокращением мышцы леватора во время сна, полового акта или мастурбации в ответ на эрекцию пениса; ② Перекрут яичка может быть вызван сильными физическими нагрузками, повышающими давление в брюшной полости, такими как тяжелый физический труд, кашель и легкая атлетика. Типичными симптомами перекрута яичка являются внезапно возникающая боль в яичке с одной стороны мошонки, которая носит постоянный характер, может усиливаться и отдавать в пах и нижнюю часть живота, сопровождаясь тошнотой, рвотой, покраснением и отеком мошонки. В результате спазма мышцы-леватора и торсионного укорочения семенного канатика яичко смещается вверх или в поперечное положение. Боль усиливается, если мошонка приподнята, и является важным признаком заболевания. Легкий неполный перекрут может сопровождаться лишь легким дискомфортом и небольшим скоплением жидкости. В случаях перекрута яичка на начальном этапе можно попробовать провести манипуляционное вправление, но результаты не являются однозначными. Метод заключается во вращении яичка по часовой стрелке, если боль усиливается, это не поможет; затем вращайте его против часовой стрелки, чтобы увидеть, может ли боль уменьшиться, если она уменьшается, то вправление успешно. Если боль уменьшается, вправление прошло успешно. Если вправление не удается, необходима срочная операция. Если яичко оперируют в течение 4 часов после начала заболевания, яичко можно сохранить. Если яичко оперируют более чем через 10 часов после начала заболевания, сперматогенная и эндокринная функции пораженного яичка полностью разрушаются, и ценность сохранения теряется. Это требует от пациентов раннего обращения за медицинской помощью, особенно хочется напомнить всем, что как только возникает эта внезапная боль в яичке, важно обратиться за ранней медицинской помощью и не избегать лечения, которое может вызвать сожаление на всю жизнь.