Деструктивное расстройство настроения (disruptivemooddysregulationdisorder) — это новый диагноз, добавленный в Статистическое диагностическое руководство по психическим расстройствам (5-е издание) (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией в мае 2013 года, и классифицируется как депрессивное расстройство, или DMDD. До появления новой диагностической классификации, деструктивное расстройство настроения было Деструктивное аффективное расстройство в основном диагностировалось как СДВГ, но ребенок «гиперраздражительный», то есть у него необычайно вспыльчивый и взрывной характер, что сильно отличается от СДВГ. МРТ головного мозга также показывает, что миндалина у детей с ДМДД активируется иначе, чем у нормальных детей и детей с СДВГ. По данным исследований, доля детей с деструктивным расстройством дисрегуляции значительно выше среди мальчиков, чем среди девочек, и составляет 77,6%. A: Характеризуется тяжелыми, циклическими вспышками вспыльчивости в ответ на общие раздражители, вспышки вспыльчивости характеризуются нарушениями речи и поведения, такими как импульсивная речь и разрушение предметов. Эти реакции значительно отклоняются от интенсивности и продолжительности стимула. B: Эти реакции не соответствуют уровню развития. C: Частота: Темпераментные истерики случаются в среднем 3 или более раз в неделю. D: Душевное состояние между вспышками гнева: почти каждый день, душевное состояние между вспышками гнева негативное (раздражительность, злость или/и грусть), и негативные эмоции могут быть обнаружены другими (включая родителей, учителей, сверстников). E: Длительность: вышеуказанные критерии A-I D присутствуют в течение не менее 12 месяцев, с интервалом не более 3 месяцев, в течение которых вышеуказанные симптомы отсутствуют. F: Темпераментные истерики как минимум в двух разных местах и обстановке (дома, в школе и среди сверстников) при вышеперечисленных симптомах A-D, причем один из них должен быть тяжелым. G: Фактический возраст не менее 6 лет (или эквивалентный уровень развития). H: Первая вспышка до 10 лет. I: История отражает или клиническое наблюдение, что симптомы никогда не были выраженными в течение более 1 дня. J: Аномально повышенное настроение, которое не длилось более 1 дня в течение последних нескольких лет и соответствует критериям «В» начала, обострения и мании (преувеличенное, раздутое самомнение, снижение потребности во сне, непрекращающиеся, скачущие мысли, переключение внимания с ситуации на ситуацию, повышенная активность, направленная на достижение цели, или чрезмерная активность). J Аномально высокое настроение необходимо отличать от высокого настроения, связанного с некоторыми позитивными жизненными событиями или хорошими ожиданиями. K: Поведенческие аномалии не являются специфическими для психиатрических или аффективных расстройств (большое депрессивное расстройство, дисфорическое расстройство, биполярное расстройство) и не лучше диагностируются при некоторых других психических расстройствах (например, при первазивном расстройстве развития, посттравматическом стрессовом расстройстве, тревоге разлуки) (Примечание: этот диагноз может сосуществовать с синдромом оппозиционного поведения, синдромом дефицита внимания и гиперактивности, расстройством поведения, злоупотреблением психоактивными веществами). физиологических реакций на злоупотребление психоактивными веществами или невропатологических состояний. Это длинный и очень медицинский параграф. Что мы должны знать в нашей жизни, так это то, что ребенок с истериками, которые продолжаются сверх нормального выражения настроения и возраста в течение по крайней мере года после шестилетнего возраста и до десятилетнего возраста, скорее всего, имеет деструктивное расстройство настроения. 2. Дети с деструктивным расстройством настроения имеют значительные когнитивные нарушения, поскольку их неврологическое развитие отличается от развития нормальных детей. У них часто наблюдается сильный дефицит внимания, они не могут постоянно заниматься одним делом или уделять внимание нескольким вещам одновременно. В результате такие дети имеют большие проблемы с обучением, не могут спокойно сидеть в классе, не могут сосредоточиться, пишут фонику и математику с одним лишним или одним меньшим штрихом. Плохая успеваемость в учебе, в свою очередь, вызывает отвращение и критику со стороны учителей, родителей и одноклассников. Эти дети менее способны распознавать эмоции, чем обычные дети, и более склонны распознавать эмоции гнева, часто интерпретируя нейтральные эмоции других как гнев. Например, случайное замечание сообщника во время игры заставит его уйти в гневе или разгневаться. Поэтому у таких детей не только плохая успеваемость, но и очень слабые навыки взаимодействия со сверстниками. Поскольку они часто чувствуют гнев других, у них развивается сильное чувство одиночества, они могут чувствовать себя одинокими или подвергаться издевательствам по малейшему поводу, а затем проявлять крайнюю агрессию. У некоторых детей также наблюдаются такие признаки, как бросание мобильных телефонов, попытки суицида, непосещение школы или произвольные выбегания из класса. Некоторые дети могут ударить не только своих одноклассников, но даже родителей, когда у них начинается истерика. 3. Что делать, если у моего ребенка действительно деструктивное аффективное расстройство? Во-первых, важно знать, что деструктивное расстройство настроения — это психиатрическое расстройство, и чем раньше вмешательство, тем лучше. Во-вторых, если вы обратитесь в обычную больницу или к специалисту, врач, как правило, проведет комплексную оценку состояния вашего ребенка, и некоторым детям потребуется медикаментозное лечение в сочетании с психологическим. В-третьих, в процессе психологического лечения ребенку дадут когнитивные консультации и научат его эмоциональной регуляции и рациональному мышлению. Наконец, родители должны вместе участвовать в процессе лечения, так как модели поведения ребенка в основном являются результатом подражания и находятся под влиянием эмоций и чувств. Родителям необходимо научиться справляться с эмоциями и избегать конфронтационного поведения, чтобы их дети научились управлять своими эмоциями дома. Когда вы видите это, понимаете ли вы, что аргументация — не подходящий способ обучения вашего ребенка, когда речь идет о проблемах? Принимать эмоции своего ребенка и моделировать их, учить его распознавать и справляться с ними — вот что улучшит его эмоциональный интеллект и предотвратит возникновение эмоциональных расстройств.