Перфорация сосудов в твердом легочном узелке не обязательно является раковой, но должна быть исключена как таковая, в основном в зависимости от природы твердого узелка. Прободение сосудов в солидных легочных узелках происходит в основном за счет кровотока через узелок, что в медицине называется гематогенным распространением или гематогенным метастазированием. По своей природе солидные легочные узелки делятся на инфекционные и неинфекционные: 1. инфекционные легочные узелки: если легочные узелки вызваны инфекционными заболеваниями, через них проходят кровеносные сосуды, что называется гематогенным распространением. К заболеваниям, которые могут вызвать гематогенное распространение, относятся гематогенный туберкулез, стафилококк, переносимый с кровью, и т.д. 2. неинфекционные легочные узелки: если твердое узелковое образование не вызвано инфекцией, а внутри имеются кровеносные сосуды, это говорит о возможности гематогенного метастазирования, и следует сильно подозревать злокачественную опухоль; необходимо следить за тем, четкая ли граница узелка, равномерна ли его плотность, и ставить окончательный диагноз путем дальнейшего обследования, такого как патологическая пункция, расширенная КТ и исследование опухолевых маркеров. Если твердый узелок вызван инфекционным заболеванием, то даже при наличии проникновения кровеносных сосудов он не обязательно является злокачественной опухолью. Если твердый узелок является возможной злокачественной опухолью, необходимо своевременно провести соответствующее обследование, чтобы как можно раньше подтвердить диагноз и провести хирургическое лечение.