Гипертиреоз (именуемый гипертиреозом) — распространенное эндокринное заболевание, синдром повышенной скорости метаболизма вследствие перепроизводства гормонов щитовидной железы. В основном он вызван иммунной дисфункцией, а также связан с генетическими, нервно-психическими, пубертатными, гестационными и климактерическими факторами. Клинические проявления гипертиреоза включают отек шеи, выпученные глаза, боязнь жары и потливость, учащенное сердцебиение, дрожание рук, легкий голод и переедание, усталость, потерю веса, возбуждение и раздражительность, бессонницу. Также могут наблюдаться мышечная слабость, периодический паралич, частые расстройства кишечника или диарея. Анализ крови может показать повышенный уровень гормонов щитовидной железы, таких как T3, T4, FT3 и FT4. Гипертиреоз — это системное заболевание, которое влияет на все системы органов и представляет серьезную угрозу для здоровья пациентов. Традиционные методы лечения гипертиреоза включают антитиреоидные препараты, траволечение и хирургическое лечение, каждый из которых имеет свои особенности и показания, но обладает очевидными недостатками и недоработками. Например, антитиреоидные препараты более эффективны для пациентов с начальным началом и легкими формами гипертиреоза, но курс лечения часто занимает более двух лет и склонен к рецидивам, а также менее эффективен для пациентов с явным увеличением щитовидной железы на шее. Хотя хирургическое лечение более эффективно, оно имеет определенные болевые ощущения, противопоказания и осложнения, а также оставляет хирургический шрам, который влияет на эстетический вид. В связи с ограничениями и недостатками вышеперечисленных методов лечения, специалисты в области ядерной медицины ищут новые и лучшие методы лечения. Это привело к разработке усовершенствованной однократной пероральной дозы радиоактивного йода 131. На сегодняшний день более 1,5 миллионов пациентов получили это лечение во всем мире и сотни тысяч в Китае, все с впечатляющими результатами. Лечение гипертиреоза 131 йодом — это крупный вклад ядерной медицины в современную медицину, самый успешный пример мирного использования атомной энергии, особенно в медицинской науке, и важный символ модернизации медицинской науки, которая должна и может продолжать вносить все больший вклад в здоровье человека. Принцип лечения гипертиреоза 131 йодом основан на том, что щитовидная железа очень любит йод. Когда 131 йод попадает в организм, он концентрируется в щитовидной железе так же быстро, как и обычный йод, а высвобождаемые им бета-лучи используются для постепенного разрушения гиперпластической ткани щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа уменьшается, а пациент не замечает этого, снижается выработка гормонов щитовидной железы, уменьшается или излечивается гипертиреоз. По сравнению с традиционным методом лечения лечение йодом 131 имеет следующие преимущества 1. После проведения соответствующих анализов необходимо принять всего одну дозу лекарства, после чего лечение заканчивается. Большинство пациентов лечатся амбулаторно и не нуждаются в госпитализации, что особенно удобно для пациентов в сельской местности и тех, кто имеет ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию. 2. Эффект лечения особенно хорош. Эффективность составляет более 98%, а процент излечения достигает 70~80%. 3.Можно лечить пациентов с серьезными осложнениями, такими как болезни сердца, рецидив после операции или трудности в повторной операции после операции. 4.Не повреждаются паращитовидные железы, возвратный гортанный нерв и другие околощитовидные ткани, поэтому отсутствуют хирургические осложнения, такие как подергивание рук и ног и охриплость. На шее не остается шрама, и это не влияет на эстетику. 5.Некоторые люди, которые не восстановились после однократного приема 131 йода, могут пройти несколько курсов лечения 131 йодом. 6.Он не оказывает существенного влияния на костный мозг и не вызывает снижения уровня белых кровяных телец. Он также не вызывает выпадения волос, не влияет на фертильность, не вызывает вторичного лейкоза, не вызывает аномалий плода или генетических отклонений, а также не вызывает рака. Хотя у небольшого числа пациентов может развиться гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы), он быстро корректируется с помощью заместительной терапии гормонами щитовидной железы, а в некоторых случаях является временным и может вернуться к норме после определенного периода заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Поскольку терапия 131 йодом обладает уникальными преимуществами, которые не могут быть заменены другими методами, в настоящее время она считается методом выбора при лечении гипертиреоза у взрослых, за исключением пациентов, кормящих грудью или беременных, которым не следует проводить такое лечение. Перед началом лечения гипертиреоза 131 йодом следует провести необходимые исследования, включая обычный анализ крови, уровень гормонов щитовидной железы (например, T3, T4, FT3, FT4, TSH и т.д.), уровень поглощения 131 йода щитовидной железой и визуализацию щитовидной железы. Для обеспечения точности анализов и наилучшего результата лечения пациентам следует воздержаться от приема йодсодержащих препаратов (например, таблеток западного йода, рентгеноконтрастных средств и т.д.) в течение 4 недель, йодсодержащих продуктов (в основном морепродуктов) в течение 3 недель и лекарств от заболеваний щитовидной железы в течение 2 недель до проведения вышеуказанных анализов. У большинства пациентов результаты начинают проявляться через 2-3 недели после приема препаратов, при этом сердцебиение, толстая шея, боязнь жары, повышенная потливость и другие симптомы гипертиреоза постепенно уменьшаются. После приема 131 йода пациенты должны вернуться в больницу для повторного обследования через 3-6 месяцев, чтобы оценить эффективность лечения или принять решение о необходимости дальнейшего лечения.