Стенокардия — это группа клинических синдромов стенокардии, вызванных недостаточным кровоснабжением коронарных артерий, которое представляет собой конфликт между кровоснабжением коронарных артерий и потребностью миокарда в крови, и когда кровоток коронарных артерий не может удовлетворить метаболические потребности миокарда, вызывая острую и временную ишемию и гипоксию миокарда. Итак, какие причины могут привести к боли при сдавливании передней стенки грудной клетки? Ниже приводится краткое введение: непосредственной причиной стенокардии является абсолютный или относительный дефицит кровоснабжения миокарда. Поэтому различные факторы, уменьшающие кровоснабжение (снабжение кислородом) миокарда (например, внутрисосудистый тромбоз, вазоспазм) и увеличивающие потребление кислорода (например, физическая нагрузка, увеличение частоты сердечных сокращений), могут вызвать стенокардию. Недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы в основном обусловлено заболеванием коронарных артерий. Иногда причиной стенокардии могут быть и другие виды заболеваний сердца или неконтролируемое высокое кровяное давление. Если в кровеносных сосудах откладывается жир, может образоваться бляшка. Если бляшки образуются в коронарных артериях, это приводит к их сужению, что еще больше ухудшает кровоснабжение сердечной мышцы, и развивается ишемическая болезнь сердца. Процесс отложения жира в коронарных артериях с постепенным образованием бляшек называется коронарным атеросклерозом. Некоторые бляшки более твердые и устойчивые и могут привести к сужению и затвердеванию самих коронарных артерий. Другие бляшки более мягкие и могут легко разрушаться, образуя тромбы. Накопление таких бляшек в стенках коронарных артерий может вызвать стенокардию одним из двух способов: сужение просвета коронарной артерии в определенном месте, что, в свою очередь, приводит к значительному снижению кровотока в ней; или образование тромба, который частично или полностью блокирует коронарную артерию. Приступ часто провоцируется физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, обильным приемом пищи, шоком и холодом. Типичные приступы стенокардии часто возникают при сходных условиях работы или, в тяжелых случаях, во время еды, одевания, дефекации или отдыха, причем боль возникает в момент работы или волнения, а не через день или после нагрузки. Приступы стенокардии в спокойном состоянии являются результатом спазма коронарных артерий. Механизм возникновения боли при ишемии миокарда может быть результатом стимуляции афферентных нервных окончаний в сердце определенными продуктами анаэробного метаболизма миокарда (например, кислотами, такими как молочная кислота, пировиноградная кислота или пептидами, подобными кининам) и часто распространяется на поверхностные кожные нервы в том же сегменте спинного мозга, вызывая иррадиацию боли.