Курение обладает значительным эйфорическим эффектом, который может стимулировать мозг и легко вызвать нарушения сна у пациентов. Поскольку основным ингредиентом сигарет является никотин, который обладает значительным сосудорасширяющим действием, когда кровеносные сосуды чрезмерно расширены, это может вызвать недостаток кровоснабжения мозга. Недостаточное кровоснабжение мозга может вызвать у пациентов черноту перед глазами, а также сенсорные и двигательные нарушения в конечностях. Недостаточное кровоснабжение ствола головного мозга в мозжечке может вызвать головокружение, нарушение равновесия и атаксию. Кроме того, длительное курение может вызвать инфаркт головного мозга. Курение является независимым фактором риска развития инфаркта головного мозга, и в случае инфаркта пациенты могут испытывать различные признаки и симптомы в зависимости от того, какие кровеносные сосуды вовлечены в поражение. При тяжелом инфаркте может наблюдаться нарушение сознания, включая сонливость, вялость и кому, а также спутанность сознания, бред, другие корковые состояния и вегетативное состояние. При инфаркте ствола головного мозга в мозжечке в тяжелых случаях может возникнуть бульбарный паралич и тетраплегия.