Патологическая основа лицевого паралича с сенсорной пульсацией лицевого нерва заключается в том, что лицевой нерв плохо восстановился, а миелиновая оболочка восстановлена неполностью; у некоторых пациентов этой группы все еще наблюдается частичная потеря миелина, что делает проводимость лицевого нерва склонной к генерализации. В период восстановления лицевого нерва на восстановление миелиновой оболочки может повлиять употребление острой и раздражающей пищи, а также алкоголя. Это также является предвестником лицевого спазма. Рекомендуется способствовать восстановлению миелиновой оболочки лицевого нерва с помощью витаминов группы В, препаратов, питающих нервы и улучшающих кровообращение, таких как простилбестрол для улучшения микроциркуляции и липоевая кислота для диабетиков. Это состояние также часто возникает из-за патологического нарушения проводимости лицевого нерва, вызванного сдавливанием корешков лицевого нерва, например, пересечением кровеносных сосудов, что может вызвать подергивание лицевых мышц.