В зависимости от причины гемолиз можно лечить спленэктомией, глюкокортикоидами, иммунотерапией, переливанием крови и андрогенами.
Наследственный сфероцитоз: спленэктомия при этом заболевании чрезвычайно эффективна, и симптомы анемии и желтухи улучшаются у 90 процентов пациентов после операции. Однако после спленэктомии может произойти смертельная инфекция Streptococcus pneumoniae, особенно у детей младше 6 лет, поэтому дети должны с осторожностью относиться к операции.
2. аутоиммунная гемолитическая анемия: при теплом типе антител ведется активный поиск причины заболевания, предпочтение отдается глюкокортикоидной терапии, эффективность которой составляет более 80%; спленэктомия является второй линией лечения, эффективность которой составляет 60%; другие препараты включают ритуксимаб, азатиоприн, циклоспорин и так далее. Наиболее важным методом лечения холодного типа антител является изоляция.
3. пароксизмальная гемоглобинурия сна: возможно переливание крови, целенаправленное лечение препаратами железа (сукцинат железа) и андрогенами (даназол). Другие методы лечения включают глюкокортикоиды, бикарбонат натрия и терапию витамином Е.
Все вышеперечисленные препараты должны применяться под наблюдением врача.