Псориаз, широко известный как чешуйчатый лишай, является хроническим воспалительным заболеванием кожи. С наступлением зимы, вместе с понижением температуры, у многих людей с псориазом начинается рецидив. Какой метод лечения псориаза является более научным? Какие заблуждения существуют в лечении в настоящее время? 1. Почему состояние больных псориазом ухудшается или рецидивирует зимой? Факторов много. Просто суть в том, что псориаз возникает только у людей с определенным генетическим фоном в определенной среде, одно без другого. Псориаз — это широтное заболевание с наименьшей распространенностью на экваторе, он практически незаметен в Африке, и чем дальше на север, тем выше заболеваемость. В Китае, например, заболеваемость ниже всего на Хайнане и начинает проявляться в Гуандуне. К северу от реки Янцзы людей с этим заболеванием больше, а к югу от Янцзы — меньше. Это означает, что псориаз связан с холодом. В холодную погоду можно простудиться, что провоцирует инфекцию; когда кожа становится сухой и зудящей после пребывания на холоде, царапина от руки разрушает кожный барьер, и бактерии из эпидермиса попадают в дерму, что приводит к активации иммунной системы и воспалению. 2. Какие препараты используются для лечения псориаза? В настоящее время существует два основных способа лечения псориаза, один из которых — биологические агенты. Однако они не часто используются в отечественной дерматологии. В основном это объясняется тремя причинами. Во-первых, мы выдвинули теорию о том, что лечение псориаза должно быть специфическим для кожи, а не системным. Во-вторых, биологические агенты, разработанные за рубежом, слишком дороги, и люди вынуждены платить за них из своего кармана. В-третьих, эффективность таких препаратов зависит от долгосрочной перспективы, кроме того, существуют вопросы безопасности. Многие биологические препараты только что появились, и пройдет несколько лет, прежде чем мы узнаем, есть ли у них серьезные побочные эффекты. Другая категория препаратов — это препараты местного действия, такие как кератиноповышающие и кератолитические средства, глюкокортикоиды, ретиноиды, производные витамина D3 и ингибиторы кальций-регулирующей нейразы. 3. Какие заблуждения о лечении псориаза существуют у пациентов в настоящее время? Пациенты очень хотят добиться успеха и предпочитают принимать лекарства и инъекции. Этому есть три основные причины. Во-первых, пациенты слишком заняты, чтобы применять мази, и предпочитают принимать таблетки и инъекции. Во-вторых, они находятся под влиянием китайской медицины и считают, что псориаз — это болезнь крови, что он происходит из крови и что его суть находится в крови, поэтому для лечения крови они должны принимать таблетки и инъекции. В-третьих, препараты местного действия действуют медленно, и краткосрочный эффект не заметен, в отличие от мгновенного действия таблеток и инъекций. 4.Пациенты имеют другие основные заболевания, на что нужно обратить внимание при приеме лекарств? Если речь идет о лечении кожи, ничего не нужно принимать во внимание. Например, многие люди любят принимать пероральные ретиноиды, которые могут повышать гиперлипидемию и усугублять гипертонию и сердечные заболевания. Если длительное время использовать гормональные препараты, как местно, так и перорально, это приведет к повышению сахара в крови и т.д. Пациенты с псориазом, страдающие основными заболеваниями, должны делать упор на лечение кожи. 5. Могут ли пациентки с псориазом подготовиться к беременности во время приема лекарств? Во время беременности или подготовки к ней можно использовать препараты местного действия, но если это внутренний препарат, то все системные препараты для лечения псориаза должны быть контрацептивными, и почти все пероральные препараты для лечения псориаза оказывают неблагоприятное воздействие на плод.