Глядя на результаты исследования тонкослойной жидкостной цитологии (ТСТ) шейки матки, Сяо Мэй была немного озадачена. За исключением одного пункта «объем клеток >40%», остальные показатели были в норме, но заключение было «доброкачественные реактивные изменения (умеренное воспаление)». В частности, результаты анализа на патогенные микроорганизмы, такие как бактерии и вирусы, были «отсутствуют». Это заставило ее задуматься: если патогенные микроорганизмы не были обнаружены, почему они сказали, что есть воспаление? Первое, что хочется сделать, — найти врача и спросить его об этом, но это уже после окончания рабочего дня, поэтому ей приходится бросаться за советом в Интернет. В интернете есть эксперты, которые отвечают: это «воспаление». В интернете специалисты отвечают: это «воспаление» физиологическое, не стоит сильно волноваться; но некоторые специалисты говорят: это хронический цервицит, нужно противовоспалительное лечение, а сильное воспаление повлияет на беременность, нужно полностью лечиться. Это еще больше запутывает маленькую красавицу. На самом деле ТСТ — это метод скрининга рака шейки матки, который заключается в том, что в шейку матки вводится пластиковая щетка для взятия проб на жидкой основе и вращается по часовой стрелке в течение 5-8 оборотов, чтобы обнаружить клетки, выпавшие из эктоцервикса и цервикального канала. По сравнению с традиционным Пап-мазком, ТСТ значительно повышает частоту обнаружения аномальных клеток в шейке матки и обеспечивает прямую диагностику различных микроорганизмов, таких как трихомонады, микобактерии, бактерии и вирусные инфекции, в дополнение к предраковым поражениям и раку. Результат теста Сяо Мэй «доброкачественные реактивные изменения (воспаление)» эквивалентен тому, что обычно называют «эрозией шейки матки». При наличии отклонений (например, ASCUS, ASC-H, LSIL, HSIL и т.д. на ПКТ) для уточнения диагноза может быть проведена дополнительная кольпоскопия и биопсия шейки матки. »В нормальных условиях эпителиальные клетки, которые являются защитным покрытием шейки матки и цервикального канала, имеют две текстуры. Одна из них — сквамозный эпителий, который покрывает поверхность шейки матки и придает ей гладкий вид; другая — столбчатый эпителий, который находится в цервикальном канале. Граница между ними называется примитивным сквамозно-столбчатым соединением. После полового созревания под воздействием эстрогена шейка матки увеличивается в размерах, и столбчатый эпителий цервикального канала выдвигается наружу. Поскольку столбчатый эпителий настолько тонок, что может проникать в кровеносные сосуды, расположенные под ним, область, покрытая столбчатым эпителием, имеет красный, мелкозернистый вид, напоминающий эрозию, и называется «эрозия шейки матки». Вытесненный столбчатый эпителий может быть заменен сквамозным эпителием, в результате чего шейка матки снова выглядит гладкой, а также образуется новое сквамозно-столбчатое соединение. Суть эрозии шейки матки заключается в смещении столбчатого эпителия, а не в изъязвлении, и на самом деле не является воспалением шейки матки, поэтому не стоит паниковать. Можно сказать, что эрозия шейки матки вообще не является заболеванием. Однако сопротивление перемещенного столбчатого эпителия относительно низкое, патогенные бактерии могут легко вторгнуться; в сочетании с патогенной бактериальной инфекцией легко возникает острый мукопурулентный цервицит, проявляющийся в виде скопления на поверхности шейки матки большого количества молочно-белых липких выделений, у очень небольшого числа женщин выделения могут препятствовать проникновению сперматозоидов в полость матки и привести к бесплодию. Поэтому женщин с такими симптомами следует лечить незамедлительно. Скрининг лучше лечения При эрозии шейки матки область между первоначальным сквамоколонным переходом и новым сквамоколонным переходом называется миграционной зоной, которая является благоприятным местом для развития рака шейки матки. Кроме того, некоторые предраковые поражения шейки матки и рак шейки матки также могут иметь вид эрозии. Поэтому женщины с эрозией шейки матки должны регулярно проходить цитологический скрининг шейки матки. Важно отметить, что гладкая на вид шейка матки не означает, что вы можете быть спокойны. Некоторые виды рака шейки матки скрываются внутри гладкой шейки матки, что не видно невооруженным глазом, поэтому даже гладкая шейка матки должна регулярно проходить скрининг. В целом, женщины с бессимптомной эрозией шейки матки, у которых цитологический скрининг шейки матки и выявление возбудителей в норме, не нуждаются в специальном лечении и должны регулярно проходить обследование. Многие женщины имеют неправильное представление на этот счет, не желая тратить деньги на скрининг и профилактику заболеваний, а вкладывая большие средства на лечение «эрозии шейки матки»; более того, из-за недостаточного внимания к скринингу поражений шейки матки, некоторые виды рака шейки матки лечатся как «эрозия шейки матки». Это привело к распространению раковых тканей по кровотоку и в конечном итоге привело к смерти пациентки.