Мезенхимальная опухоль размером 4 см в нижней части пищевода может быть мезенхимальной опухолью желудочно-кишечного тракта. Мезенхимальная опухоль размером 4 см имеет высокий уровень злокачественной трансформации, что может вызывать такие симптомы, как дисфагия и боль в животе, и может лечиться медикаментозно и хирургически. 1. медикаментозное лечение: иматиниб мезилат, сунитиниб, регорафениб и т. д. Иматиниб мезилат используется в качестве первой линии лечения распространенной, рецидивирующей или нерезектабельной мезенхимальной опухоли пищевода, сунитиниб используется в качестве второй линии лечения мезенхимальной опухоли пищевода, а регорафениб — это лечение для пациентов, которые не переносят иматиниб или сунитиниб, и регорафениб может быть рассмотрен, а пациенты с заболеваниями печени должны быть осторожными. 2. хирургическое лечение: может быть проведена эндоскопическая резекция, то есть под эндоскопом слизистая полностью отслаивается от подслизистой, что подходит для пациентов с диаметром опухоли менее 20 мм. Поэтому пациентам с мезенхимальной опухолью нижнего отдела пищевода размером 4 см предпочтительнее проводить хирургическую резекцию, а после операции можно проводить медикаментозное лечение.