В современной жизни наблюдается рост травматизма переломов у детей, и многие родители имеют неправильные представления о лечении детских переломов, что в конечном итоге приводит к неудовлетворительным результатам лечения и сожалениям.
Миф 1: Переломы у детей такие же, как и у взрослых
В течение долгого времени люди склонны думать, что дети — это просто миниатюра взрослых, только меньше ростом и легче весом, с небольшими другими отличиями, и часто применяют к ним ортопедическую точку зрения взрослых, игнорируя тот важный вопрос, что дети постоянно растут и развиваются, и их анатомическая структура, физиологическая функция и биомеханические свойства постоянно меняются, в отличие от костей взрослых.
Миф 2: Для лечения переломов у детей достаточно обратиться в ортопедическое отделение больницы общего профиля
Из-за неравномерного развития детской ортопедии многие детские переломы и травмы лечатся взрослыми хирургами-ортопедами, что вполне нормально для простых детских переломов, но для сложных переломов, свойственных детям, часто требуется специалист — детский хирург-ортопед.
Миф 3: Переломы не должны хорошо заживать
Большинство переломов можно лечить с помощью манипуляций, и в некоторых случаях, даже если перелом вправлен «плохо» и оставляет «перекос», дети могут использовать свои сильные В некоторых случаях, даже если перелом вправлен «плохо» и остается «перекос», ребенок может самостоятельно исправить перелом благодаря своей сильной способности придавать ему форму, а в некоторых случаях перекос может быть исправлен автоматически в течение 1-2 лет, даже если следов перелома не видно.
Миф 4: Полагаться на консервативное лечение
Некоторые родители и даже врачи знают, что детские переломы заживают быстро и отличаются высокой пластичностью, при этом пренебрегая некоторыми переломами, требующими оперативного хирургического лечения, такими как эпифизарные переломы и внутрисуставные переломы. Несвоевременная диагностика и лечение этих переломов может привести к деформированному заживлению и инвалидности. Поэтому решающим фактором при выборе лечения является состояние.
Миф 5: Переломы у детей требуют открытой операции
Благодаря научно-техническому прогрессу и растущим требованиям пациентов, некоторые переломы, которые в прошлом не могли или не требовали хирургического вмешательства, теперь лечатся хирургическим путем, а показания к операции имеют тенденцию к смягчению. Ниже перечислены распространенные виды переломов, требующие хирургического лечения: переломы, которые не могут быть репозиционированы или сохранены и вызывают деформированное заживление, которое не может быть исправлено самостоятельно в процессе роста и развития и которое будет непосредственно влиять на функциональную деятельность и внешний вид в будущем; смещенные эпифизарные переломы и внутрисуставные переломы, которые требуют строгой репозиции и должны быть хирургически и анатомически репозиционированы, если требования не могут быть выполнены; множественные переломы или в сочетании с повреждениями других органов, чтобы решить проблему лечения и ухода. Перелом должен быть хирургически иссечен и при необходимости репозиционирован; множественные переломы или в сочетании с повреждениями других органов — для разрешения конфликтов и трудностей, связанных с лечением и уходом; в сочетании с повреждениями сосудистых нервов — операция по исследованию сосудистых нервов.
Миф 6: Хирургическое лечение переломов у детей является сложным и опасным
С ростом понимания механизма заживления после детского перелома и непрерывным развитием ортопедических инструментов методы лечения значительно улучшились. Благодаря наличию портативных рентгеновских аппаратов, ортопедических тракционных кроватей и новых ортопедических устройств внутренней фиксации (титановые гибкие интрамедуллярные гвозди, полые винты), переломы, которые потребовали бы «большой» операции, теперь можно лечить с минимальным хирургическим вмешательством для достижения таких же или лучших результатов.
Миф 7: Переломы у детей имеют последствия после заживления
Как правило, переломы позвоночника конечностей лечатся быстро и эффективно без последствий, но некоторые из этих детей страдают от деформаций из-за повреждения структур роста (эпифизарных пластин), и часто деформации и укорочение конечностей можно заметить через шесть месяцев.
Миф 8: Переломы у детей заживают в течение 100 дней
Из-за активного роста детей переломы, которые у взрослых могут заживать 2-3 месяца, у детей заживают за 1 месяц, а качество заживления костей лучше, чем у взрослых.
Миф 9: При переломах дети должны принимать больше препаратов для укрепления костей
Для улучшения кровообращения и устранения застоя крови обычно используются препараты для вправления костей.
Миф 10: Дети должны есть больше костного бульона при переломах
Родители часто думают, что если есть больше костного бульона, то кости будут расти быстрее, но на самом деле это совсем не обязательно, так как в костном бульоне слишком много жира, который дети не могут полностью усвоить и переварить.