В прошлом шейный спондилез часто был уделом людей после 40 лет, но сейчас повсеместно встречаются пациенты с шейным спондилезом в возрасте от 20 до 30 лет, и даже ученики начальной школы с шейным спондилезом! Причина этого в том, что в наше время люди долгое время передвигаются амбулаторно, испытывают большие нагрузки и не знают, как о себе позаботиться, поэтому шейный спондилез приходит рано. На самом деле, многие «шейные спондилезы» студенческих лет на самом деле не являются повреждениями шейного отдела позвоночника, а скорее напряжением трапециевидных мышц шеи и плеч, и если вы положите руки на плечи, то обнаружите, что мышцы под ними очень жесткие. Трапециевидная мышца покрывает большую площадь задней части шеи и выполняет множество функций. Это важная мышца не только задней части шеи, но также плеч и спины. Проблемы с трапециевидной мышцей могут вызывать широкий спектр боли и дискомфорта. Поскольку это самая поверхностная мышца в плече, ее можно значительно облегчить с помощью манипуляций, но у большинства людей (особенно у тех, кто держит голову опущенной) она находится в постоянном напряжении. Основная анатомия трапециевидной мышцы. Верхняя трапециевидная мышца: медиальная Шейный 1-5 остистый отросток, внутренняя четверть верхней воротниковой линии, воротниковая связка латеральная Наружная 1/3 ключицы Функция: подъем лопатки, верхняя гирация. Средняя трапеция: медиально 6-й шейный — 3-й грудной позвонки и связки латерально Лопаточный гребень и верхняя часть лопаточной железы Функция: внутреннее втягивание лопатки Нижняя трапеция: медиальная Позвоночники и связки 4-12-го грудных позвонков латеральная Медиальный конец лопаточной гонады. Функция: опускание лопатки, верхняя гирация. Дистальная фиксация: одностороннее сокращение, сгибание головы и контралатеральная ротация в ту же сторону, двустороннее сокращение, наклон головы назад, помощь в разгибании позвоночника. Иннервация: параспинальная (фасциологически трапеция и дельтовидная мышца являются одной мышцей, обе имеют три части, и три окончания трапеции являются начальными точками дельтовидной). Особенности: 1. Большая площадь: это самая большая и самая поверхностная мышца, покрывающая плечо, шею и заднюю часть шеи. 2. легко повредить: поскольку радиус трапециевидной мышцы самый большой при сгибании шеи, поверхностная фасция легко повреждается, и у большинства людей возникают проблемы с травмами трапециевидной мышцы. 3, легко лечить: трапециевидная мышца расположена под кожей и является относительно поверхностной, поэтому легко освободить фасцию трапециевидной мышцы с помощью манипуляций, чтобы облегчить симптомы. Почему трапециевидная мышца легко напрягается: 1. Из-за длительного неправильного положения тела, например, голова и шея многих людей склонны наклоняться вперед. Мышцы, поддерживающие стабильность шеи спереди и сбоку, укорачиваются и больше не могут поддерживать стабильность шеи должным образом. Именно в этот момент заднебоковые мышцы erector spinae, мышцы-щипцы и semispinalis должны выполнять больше работы, чтобы поддерживать стабильность задней стороны головы и шеи и предотвращать чрезмерный передний наклон. Верхняя трапециевидная мышца, с другой стороны, останавливается на внешней части ключицы, поэтому ей легче поддерживать латеральную стабильность головы и шеи. Однако верхняя трапеция — это поверхностная мышца с множеством функций и белых мышечных волокон, которая подходит для быстрых движений и быстрого набора мышечной массы, обладает худшей выносливостью и не подходит для длительного стабилизирующего действия. Именно поэтому у пациентов с круглыми плечами и сгорбленной головой, как правило, наблюдается высокое напряжение в верхней трапециевидной мышце, именно поэтому верхняя трапециевидная мышца больше всего болит у современных людей, которые долго работают за письменным столом. 2. респираторные факторы У многих людей, особенно у женщин, характер дыхания склонен к грудному дыханию. При вдохе из-за ослабления диафрагмы, изменения положения таза, недостаточного раскрытия и закрытия ребер, отсутствия хорошего брюшного давления и ряда других причин происходит чрезмерное сокращение косых, косых и грудино-ключично-сосцевидных мышц, заставляющих лопатки подниматься вверх или пытающихся помочь раскрытию грудной клетки. Это заставляет верхнюю трапецию часто сокращаться и становиться напряженной. Фактически, у людей с проблемным дыханием часто наблюдается ненормальное напряжение в мышцах шеи. 3. Напряженные сгибатели шеи Современные люди часто находятся в состоянии «голова вниз», при работе за компьютером, при чтении книги, при игре с мобильным телефоном …… Время привело к относительному напряжению мышц на передней стороне шеи, выполняющих функцию сгибания головы и шеи вперед, таких как передняя и средняя косые мышцы, а также передняя грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Одной из основных функций трапециевидной мышцы является выпрямление головы и шеи, поэтому длительное противодействие шейным сгибателям вызывает напряжение. Симптомы, связанные с травмой косой мышцы: болезненность или сдавленность головы, шеи, затылка, головная боль, головокружение, звон в ушах, затуманенное зрение и т.д.; функция шеи в той или иной степени ограничена, особенно невозможность наклониться в здоровую сторону. В тяжелых случаях нарушается наклон головы, пожимание плечами и вращение шеи. Лечение и профилактика: Существует множество методов, которые могут эффективно расслабить трапециевидную мышцу, включая массаж, сжатие и разминание, растягивание, воздействие на миофасциальные болевые точки, фасциальное высвобождение, купероз и акупунктуру. Однако, поскольку трапециевидная мышца является самой поверхностной мышцей, она также легко повторно напрягается, поэтому для того, чтобы остановить напряжение трапециевидной мышцы, необходимо иметь правильную осанку, а также правильный способ дыхания (избегая компенсаторного дыхания).