ABC Это пациент мужского пола, 53 лет. У него 5-летняя история сахарного диабета. У него была открытая травма левого голеностопного сустава в результате автомобильной аварии в сентябре 2013 года, и в местной больнице сразу после операции ему был проведен перенос лоскута дефекта левой передней большеберцовой кости. Послеоперационное восстановление прошло благополучно. Через три месяца после операции произошел рецидив разрыва и гнойного потока из травмы, который не был облегчен сменой повязки и антибиотиками. После дебридмента в местной больнице синусовый тракт остался. После госпитализации были проведены рентген, КТ, МРТ, бактериальный посев, обычная биохимия крови и другие анализы. Обычный анализ крови показал гемоглобин 87 г/л, альбумин 29 г/л, CRP 19, ESR 27. Глюкоза в крови 12,3 ммоль/л. Бактериальная культура показала инфекцию Staphylococcus aureus. Рентген: как показано на рисунке A, там, куда указывают стрелки, надкостница была шероховатой, локальный дефект костной коры — тень низкой плотности, а рост локальной новой кости — тень высокой плотности. КТ: Как показано на рисунке B, где указана стрелка, присутствует некротическая кость, новая кость формируется, а костномозговая полость окклюзирована. МРТ: Как показано на рисунке C, там, куда указывает стрелка, черная тень с низким уровнем сигнала — это некротическая ткань в костномозговой полости, видна степень некротической ткани. Типичная история хронического остеомиелита — открытая травма или перелом + рецидивы после хирургического лечения. Восемьдесят процентов пациентов нашего отделения в настоящее время имеют подобное состояние. Если пациент поступает с подобным состоянием, пожалуйста, быстро найдите специализированное учреждение для лечения остеомиелита (Главный госпиталь Нанкина, Военный округ Нанкина, отделение ортопедических инфекций и т.д.). Задержка в лечении потенциально грозит более чем 2 хирургическими операциями.