Перфорация барабанной перепонки такой длины не может зажить самостоятельно. Поскольку край перфорации кератинизирован, способность к регенерации отсутствует, его необходимо лечить хирургическим путем, создавая свежую рану, а затем хирургическим путем с использованием восстанавливающего материала. Если перфорация вызвана средним отитом, необходимо сочетать ее с КТ уха, а перед операцией контролировать инфекцию. В случае комбинированной холестеатомы среднего уха можно сделать разрез за ухом и одновременно провести операцию по восстановлению. После восстановления барабанной перепонки необходимо держать ухо заполненным в течение двух недель, а во время наблюдения за пациентом может ощущаться заложенность уха, в основном из-за чрезмерной толщины восстановительного материала. Пока операция проходит успешно, можно чаще щипать, затыкать и отдуваться, чтобы стимулировать активность восстановительного материала, который постепенно будет становиться все тоньше и тоньше, и у большинства пациентов через полгода ощущение заложенности уха значительно уменьшится.