Повышение креатинина, вызванное гипертонией, требует строгого контроля артериального давления, лечения различных осложнений и, при необходимости, заместительной почечной терапии.
Длительное течение гипертонии может привести к гипертонической нефропатии, которая вызывает повышение креатинина. В это время в первую очередь необходимо строго контролировать артериальное давление, можно применять АПФ или АРБ препараты, такие как каптоприл, ирбесартан и так далее, чтобы снизить артериальное давление, уменьшить количество мочевого белка и так далее. Во время приема препаратов необходимо контролировать функцию почек и уровень ионов калия.
Кроме того, следует улучшить анализ крови, электролитов, функции почек, паратиреоидного гормона и другие сопутствующие обследования, по результатам которых лечить почечную анемию, электролитные нарушения и другие осложнения.
Если скорость гломерулярной фильтрации снижается еще больше и переходит в уремию, или если есть случаи гипертонии и отеков, которые трудно контролировать с помощью лекарств, при необходимости требуется заместительная почечная терапия, такая как гемодиализ, перитонеальный диализ или трансплантация почки.
Если у пациентов с высоким кровяным давлением повышен креатинин, им рекомендуется своевременно обращаться в обычные больницы и получать стандартное лечение под руководством врачей.