Бактериальный кератит является распространенным офтальмологическим заболеванием, но никому не приходит в голову, что на самом деле он может быть вызван различными бактериями, и симптомы инфекции могут варьироваться в зависимости от бактерии. 1. Грамположительная кокковая инфекция Роговица выглядит как круглое или овальное очаговое абсцессное поражение с отчетливым серовато-белым стромальным инфильтратом. Стафилококки, как коагулазоотрицательные, так и положительные, могут привести к тяжелым стромальным абсцессам и перфорации роговицы. Кератит, вызванный пневмококками (ползучая язва роговицы), представляет собой овальную, центральную стромальную язву с ползучими краями и более глубокую, часто со скоплением гноя в передней камере. 2. грамотрицательные бактериальные инфекции проявляются в виде быстро развивающегося разжиженного некроза роговицы. Характерна инфекция, вызванная Pseudomonas aeruginosa. Этот тип язвы чаще всего возникает после удаления инородного тела из роговицы, или в результате ношения контактных линз, или при использовании загрязненного флуоресцеина натрия или других глазных капель. У пациента наблюдается значительная глазная боль, сильный цилиарный застой или смешанный застой и даже отек бульбарной конъюнктивы. Из-за выработки протеолитических ферментов Pseudomonas aeruginosa в роговице наблюдается быстро распространяющаяся инфильтрация и некроз слизистой, с изъязвленными очагами инфильтрации и слегка желтовато-зелеными выделениями и сильным скоплением гноя в передней камере. Если инфекцию не контролировать, она может привести к некрозу и перфорации роговицы, выпадению содержимого глаза или полной офтальмоплегии. 3. Гонококковая инфекция В основном у новорожденных, рожденных через родовой канал. В пораженном глазу наблюдаются светобоязнь, слезотечение, боль, нарушение зрения и блефароспазм. Наблюдается высокий отек век, отек бульбарной конъюнктивы и обильные гнойные выделения, цилиарный или смешанный застой с дефектами эпителия роговицы, инфильтрацией и изъязвлением стромы роговицы. Передняя камера может иметь различную степень выраженности гноя. Это часто приводит к перфорации роговицы. В целом, эти три бактериальные инфекции вызваны прямым контактом рук с повреждением, и стоит обратить наше внимание на необходимость уделять внимание личной гигиене при прикосновении к ране, чтобы уменьшить ненужные бактериальные инфекции.