Энтеропатический артрит относится в основном к артритам, вызванным двумя воспалительными заболеваниями кишечника — язвенным колитом и болезнью Крона. Язвенный колит и болезнь Крона вместе известны как воспалительные заболевания кишечника. Энтеропатический артрит связан с иммунитетом, часто поражает суставы конечностей и позвоночник, вовлекает преимущественно крупные суставы нижних конечностей с односторонним, асимметричным характером и отрицательным ревматоидным фактором крови, поэтому его включают в серонегативные спондилоартропатии наряду с анкилозирующим спондилитом, синдромом Райта, псориатическим артритом и реактивным артритом. У большинства пациентов симптомы поражения кишечника возникают до или одновременно с поражением суставов, а в некоторых случаях поражение суставов происходит за несколько лет до поражения кишечника. Периферический артрит встречается примерно у 17-20% пациентов с энтеропатическим артритом и проявляется в виде нескольких суставов, асимметричных, преходящих и блуждающих, чередующихся между рецидивами и регрессом. Вовлечение крупных суставов и суставов нижних конечностей встречается чаще, чем вовлечение мелких суставов и суставов верхних конечностей. Наблюдаются рахноидальный палец (палец ноги), телеангиэктазии сухожилий, особенно ахиллов тендинит и плантарный фасциит. При артрите болезни Крона также наблюдаются пестичные пальцы (выпуклые пальцы) и остеохондрит. Энтеропатия является основой энтеропатического артрита, и лечение логически должно начинаться с контроля энтеропатии. Нестероидные анальгезирующие и противовоспалительные препараты могут улучшить симптомы заболевания суставов, но важно знать о побочных эффектах этих препаратов на уже существующий больной кишечник. Сульфасалазин оказался полезен при лечении язвенного колита, периферического артрита и спондилита, что является двойным ударом. Кортикостероиды могут контролировать заболевания кишечника и уменьшать периферический артрит, но не эффективны при спондилите и крестцово-подвздошном артрите.