1, своевременный прием лекарств — это самое важное Нужно не только не забывать принимать лекарства, но и следовать графику приема, не ошибаясь в нем. Это поможет уменьшить колебания двигательных симптомов, вызванные нерегулярным приемом лекарств. В настоящее время существуют устройства для напоминания о приеме лекарств или приложения, которые можно загрузить в смартфон и напомнить пациенту о том, когда необходимо принять следующую дозу. 2. Понять, как действует лекарство Пациентам полезно знать, как на самом деле действует назначенное врачом лекарство и каковы возможные побочные эффекты. Если вы сможете определить, какие побочные эффекты вызывает лекарство и насколько они эффективны, вы сможете сообщить врачу о своей реакции на лекарство, чтобы он мог своевременно скорректировать ваш план лечения. 3. Придерживайтесь приема лекарств! При начале приема препаратов для лечения болезни Паркинсона необходимо пройти период адаптации к дозировке, в течение которого вероятность возникновения побочных реакций будет выше. Некоторые симптомы, такие как тошнота или головокружение, будут постепенно исчезать при приеме препарата. Конечно, симптомы болезни Паркинсона могут ухудшаться по мере корректировки дозировки (например, при отмене одного препарата и постепенном увеличении дозы другого), но в большинстве случаев такое ухудшение симптомов бывает кратковременным. При появлении серьезных побочных эффектов, аллергии или значительном ухудшении симптомов нельзя больше «придерживаться препарата», необходимо обратиться к врачу. 4.Подробные записи Подробно записывайте процесс приема препарата, фиксируйте возникновение побочных эффектов, процесс действия препарата, например, через какое время после приема препарата начали не проявляться симптомы? Не обязательно вести записи каждый день, но несколько раз в неделю. Это очень важно, так как болезнь Паркинсона отличается от других заболеваний, например от повышенного артериального давления, тем, что не существует надежной объективной оценки реакции на прием лекарств от болезни Паркинсона, врач полагается только на ваше описание, в соответствии с записями и данными, которые вы предоставляете, корректирует программу приема лекарств. Поэтому всесторонний учет лечения поможет врачу принять оптимальное управленческое решение. 5, обратите внимание на взаимодействие диеты и лекарств При приеме препаратов для лечения болезни Паркинсона возникают ситуации, требующие корректировки диеты. Леводопа (препарат, заменяющий дофамин) — это аминокислота, которая конкурирует с другими белками за всасывание в мозг. На ранних стадиях заболевания разница часто невелика, ее легко заметить, но на более поздних стадиях заболевания плохой контроль симптомов болезни Паркинсона иногда возникает, если прием лекарств происходит слишком близко друг к другу после высокобелковой диеты. В целом, большинство препаратов следует принимать натощак за 2 часа до или после еды. Следует также отметить, что пациентам, принимающим ингибиторы МАО-В, необходимо ограничить потребление продуктов с высоким содержанием тирамина (например, сыра, соевых продуктов, красного вина и т.д.). 6, обратите внимание на возможные лекарственные взаимодействия Помимо болезни Паркинсона, неизбежно наличие других заболеваний, требующих ежедневного приема лекарств. Чем больше лекарств вы принимаете, тем выше вероятность потенциальных лекарственных взаимодействий. Лучше всего вести полный и обновляемый список принимаемых вами лекарств, чтобы врач мог знать, что вы принимаете, когда назначает другие препараты, чтобы избежать неблагоприятных последствий, вызванных возможными лекарственными взаимодействиями. 7. знайте о дженериках и фирменных препаратах По мнению государственного Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, дженерики должны иметь такое же качество и эффективность, как и фирменные препараты. Хотя они содержат одно и то же действующее вещество, их неактивные компоненты могут быть разными, что может привести к некоторым различиям между этими двумя препаратами, например, к разной скорости клинической абсорбции. Хотя такие различия естественны и не должны быть клинически значимыми, некоторые люди действительно испытывают различия в эффективности при переходе с одного препарата на другой. 8, при изменении или прекращении приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом Роль препаратов в организме и с другими препаратами сложна, обычно процесс корректировки препарата более сложен, поэтому при корректировке препаратов для лечения или не стоит брать инициативу в свои руки, следует обратиться к специалисту. 9, всегда помните о том, что у вас достаточно лекарств Планируйте заранее, чтобы у вас было достаточно лекарств, чтобы не обнаружить внезапно, что дома в выходные, перед отпуском или путешествием и т.д. не хватает лекарств. Еще один совет: если у вас есть возможность в каком-то из часто используемых мест, например в машине, сумочке или в доме родственников, иметь при себе некоторое количество лекарств, вы сможете избежать дилеммы отсутствия лекарств. 10, всегда будьте готовы к изменению плана лечения Хотя текущая программа является наиболее подходящей для своих пациентов, но в будущем может потребоваться ее корректировка, причем не только из-за эффективности лекарственной терапии, но и потому, что само заболевание является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, требующим от клиницистов постоянной корректировки.