Когда мы говорим о химиотерапии, мы должны упомянуть о ее побочных эффектах. Первое впечатление от химиотерапии у многих людей — это сильное выпадение волос, рвота и т.д. Однако схема химиотерапии, используемая для лечения твердой фибромиомы, представляет собой низкодозовую химиотерапию и имеет относительно мало побочных эффектов. Каковы же побочные эффекты, связанные с применением химиотерапии для людей с твердыми фибромиомами? Как следует лечить эти побочные эффекты? Наиболее распространенными побочными эффектами химиотерапии являются нарушения функции печени: наиболее распространенным побочным эффектом химиотерапии у пациентов со склерофибросаркомой является нарушение функции печени, проявляющееся в основном в виде повышения уровня глутатиона и глутаминоксалацетовой трансаминазы при заборе и анализе крови. Повышение трансаминаз обычно происходит в начале химиотерапии, и врач корректирует дозу химиотерапии и препаратов, защищающих печень, в соответствии с повышением трансаминаз. Когда уровень аминотрансфераз повышается примерно до 80 Ед/л, врач посоветует пациенту приостановить химиотерапию или увеличить дозу препаратов, защищающих печень, пока уровень аминотрансфераз не снизится до нормы. Для конкретного лечения повышенных аминотрансфераз рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. 2. Язвы во рту: Язвы во рту также очень часто встречаются у пациентов со склерофибросаркомой, проходящих химиотерапию. При появлении язв во рту, если симптомы не серьезные, их можно оставить в покое; если симптомы тяжелые, рекомендуется использовать пластыри от язв и прокладки от язв. 3. тошнота и рвота: Вообще говоря, тошнота и рвота возникают только на начальной стадии химиотерапии твердых фиброидов, и эти симптомы относительно редкие и легкие; 4. И эта низкодозовая химиотерапия имеет относительно низкую степень миелосупрессии, поэтому пациентам не нужно чрезмерно беспокоиться о лейкемии, которая может возникнуть в результате химиотерапии у педиатрических пациентов. Наиболее распространенным проявлением миелосупрессии является снижение количества белых кровяных телец при заборе крови для лабораторных анализов. В отличие от этого, во время химиотерапии склерофибросаркомы снижение количества лейкоцитов ограничено, и если снижение не очень сильное, то лейкозоповышающая инъекция обычно не требуется. Может ли химиотерапия повлиять на рост ребенка? Поскольку химиотерапия при твердой фибромиоме относится к низкодозированной химиотерапии, побочные эффекты обратимы и не оказывают серьезного влияния на рост и развитие. Более того, метотрексат, используемый в схеме химиотерапии, которая обычно применяется у детей с лейкемией, используется в гораздо более высокой дозе для лечения лейкемии, чем для лечения склерозирующей фибросаркомы, и у этих детей с лейкемией не наблюдалось аномального роста после лечения. Кроме того, поскольку химиотерапия предполагает использование гормонов, многие родители обеспокоены побочными эффектами гормонов, в которых нет необходимости. Цель использования гормонов при химиотерапии твердой фибромиомы двоякая: во-первых, предотвратить аллергию на лекарство; во-вторых, остановить рвоту. Если после 1-2 доз гормонов в начале химиотерапии у пациента не возникает никаких побочных эффектов, то в принципе гормоны можно не применять в последующие сеансы химиотерапии. Другими словами, химиотерапия при твердой фибромиоме не является длительным использованием гормонов, поэтому нет необходимости слишком беспокоиться о побочных эффектах. Кроме того, некоторые пациенты сообщали о припухлости и боли в месте роста опухоли во время химиотерапии, есть ли какие-либо проблемы с химиотерапией? На самом деле, боль и припухлость являются признаком того, что опухоль реагирует на химиотерапию, т.е. химиотерапия работает. Это происходит потому, что во время химиотерапии опухоль набухает, а затем начинает некротизироваться и уменьшаться. Поэтому такие ощущения вполне нормальны во время химиотерапии, и если пациенты все еще беспокоятся, им рекомендуется проконсультироваться с врачом.