Асимметрия с обеих сторон шеи, если она более выражена, в большинстве случаев является аномальной. У большинства людей существует базовая симметрия между левой и правой сторонами шеи, у некоторых людей могут быть некоторые отклонения из-за аномального развития, но в основном это не очевидно. Если одна сторона шеи заметно толще, следует рассмотреть возможность туберкулеза лимфатических узлов или зоба. Бактерия туберкулеза обычно поражает лимфатические узлы шеи, вызывая локальное опухание, боль и спайки в лимфатических узлах, что приводит к утолщению шеи с той же стороны. Простой зоб, вызванный дефицитом йода, обычно проявляется как двусторонний зоб, но в некоторых случаях он может проявляться в виде значительного увеличения с одной стороны и асимметричной шеи. Такие заболевания щитовидной железы, как опухоли, узлы и кисты щитовидной железы, обычно вызывают одностороннее увеличение щитовидной железы, что приводит к выраженной асимметрии шеи. Кроме того, наклонные шеи, подкожные кисты и опухоли на шее также могут вызывать одностороннее увеличение шеи.