В связи с бурным развитием общества, массовым ростом транспортных средств и диверсификацией увеселительных заведений значительно возросла частота черепно-мозговой травмы у детей грудного и раннего возраста. Поскольку анатомия, физиология и патофизиология нервной системы детей грудного и раннего возраста отличаются от таковых у взрослых, черепно-мозговая травма у детей грудного и раннего возраста характеризуется ярко выраженными симптомами, легкой деформацией черепа и меньшим количеством последствий. Итак, каковы же распространенные травматические повреждения головного мозга? Какие меры необходимо предпринять после получения черепно-мозговой травмы, помимо тщательного наблюдения? Надеюсь, что приведенные ниже материалы помогут вам дать некоторые советы. 1, гематома волосистой части головы Характерной особенностью травмы волосистой части головы у детей грудного и раннего возраста является то, что кровотечение скапливается под кожей головы. Поскольку кожа головы у детей относительно рыхлая, богатая кровеносными сосудами, травма может вызвать обширное подкожное кровотечение, гематому. Гематома обычно имеет небольшие размеры, ограничена непосредственно поврежденным участком, значительно выше поверхности кожи и не является явно болезненной при пальпации. Гематомы не опасны для педиатрического населения, когда они небольшие, и могут представлять проблему, когда они большие. Это связано с тем, что педиатры плохо переносят кровопотерю, особенно младенцы и дети младшего возраста, у которых небольшое кровотечение может вызвать шок или анемию. При появлении у ребенка таких симптомов, как бледность, безразличие и учащенный пульс, он должен быть направлен в больницу для лечения. Небольшую гематому волосистой части головы на ранней стадии травмы не следует растирать руками, не говоря уже о горячих компрессах, так как кровотечение в течение 24 часов после горячих компрессов может ускорить местный отек, вследствие чего гематома увеличится. Если в острой фазе кровотечения в течение 24-48 часов делать местные холодные компрессы, а затем горячие компрессы, то большая часть гематомы волосистой части головы может полностью рассосаться в течение 2-3 недель. 2, перелом черепа Череп ребенка тонкий, богатый эластичностью, легко деформируется после травмы, возможно возникновение вдавленного перелома, когда на голове ребенка появится небольшая ямка. Столкнувшись с таким явлением, необходимо немедленно обратиться в больницу, чтобы врач провел осмотр, а компьютерная томография позволила уточнить объем перелома, степень, чтобы врач решил, нужна ли операция. Вдавленный перелом >5 мм подлежит хирургической репозиции, иначе он может вызвать вторичную эпилепсию. В то время как за переломами <5 мм можно наблюдать, и большинство из них со временем вправляются самостоятельно. Если перелом более 5 мм - 1 см, его следует попытаться вправить, чтобы уменьшить последствия эпилепсии; если после нескольких месяцев или года консервативного лечения в области первоначального перелома появляется припухлость и пульсация, в большинстве случаев это перелом роста, т.е. первоначальный шов перелома не закрыт, менинги внутри растут наружу, такая ситуация должна быть устранена хирургическим путем, и нельзя допускать ее развития. 3. Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга у детей возникает при падении ребенка с кровати, которое может сопровождаться переломом черепа, но при этом нарушение сознания не является очевидным. Обычно сразу после падения на пол ребенок плачет, затем некоторое время молчит, а через несколько минут или часов снова становится раздражительным, у него начинается рвота, сопровождающаяся такими симптомами, как бледность и похолодание конечностей. Часто рвота сохраняется в течение нескольких часов после травмы. В это же время начинает ухудшаться состояние сознания, ребенок становится вялым, сонным или сонливым. Большинство сотрясений мозга у детей грудного и раннего возраста не требуют специального лечения. Те, у кого имеются переломы черепа и постоянная рвота, нуждаются в наблюдении в течение определенного времени. При вялости, рвоте, судорогах, запавшем родничке и брадикардии необходимо провести компьютерную томографию головы. Припадки, возникшие в момент травмы и не повторяющиеся в дальнейшем, не требуют специального лечения. Те, у кого эпилепсия возникает через некоторое время (например, через 1 час), нуждаются в лечении противоэпилептическими препаратами в течение несколько более длительного времени. При возникновении эпилепсии необходимо обратиться в больницу для регулярного лечения. 4, внутричерепная гематома Внутричерепное кровоизлияние является наиболее опасным вторичным повреждением при черепно-мозговой травме, при этом частота возникновения внутричерепных гематом у младенцев и детей значительно ниже, чем у взрослых, что может быть связано с особенностями физиологической анатомии и патологических изменений у младенцев и детей. При медленной скорости кровотечения, небольшом объеме гематомы, выраженной компенсаторной способности и отеке головного мозга, легкой отечной реакции, специального лечения не требуется, гематома в основном рассасывается в январе. Те же, у кого внутричерепная гематома больших размеров, сдавливающая ткани обнаженного мозга, вызывающая прогрессирующее повышение внутричерепного давления, угрожающее жизни ребенка, нуждаются в хирургическом лечении. Если младенец или ребенок раннего возраста раздражителен, у него частая рвота, легкое учащенное дыхание, учащенный пульс, повышение температуры тела, со временем развивается кома, легкий гемипарез, эпилепсия, необходимо немедленно обратиться в больницу для проведения компьютерной томографии, чтобы выяснить состояние внутричерепного кровоизлияния и определиться с планом лечения. В целом прогноз внутричерепного кровоизлияния благоприятный, если оно вовремя диагностировано и прооперировано, и в большинстве случаев оно не имеет последствий. В случае внутричерепной гематомы необходима госпитализация для лечения и наблюдения, а конкретный план определяет врач. Наиболее частой причиной черепно-мозговой травмы у детей грудного и раннего возраста является травма при падении, что связано с небрежным отношением опекунов к технике безопасности. Поэтому для снижения частоты черепно-мозговых травм у детей грудного и раннего возраста необходимо усилить меры безопасности для опекунов детей грудного и раннего возраста, чтобы они могли понять, что такое черепно-мозговые травмы у детей грудного и раннего возраста и какие меры предосторожности необходимо предпринять. Давайте, родители, вместе позаботимся о наших детях и предотвратим всевозможные черепно-мозговые травмы, чтобы они росли здоровыми и счастливыми.