Знания о компрессионном переломе позвоночника

  В нашей стране 50% женщин и 25% мужчин за свою жизнь переживут хотя бы один остеопоротический компрессионный перелом позвонка. Компрессионные переломы позвонков являются наиболее распространенным видом переломов. Сообщается, что только 21% пациентов с компрессионными переломами позвонков во всем мире получают надлежащее лечение, которое включает малоинвазивную цементацию тел позвонков и вертебральную баллонную кифопластику, а пациенты живут в среднем на 2,2-7,2 года дольше после малоинвазивной операции.  I. Остеопороз, горб, опухоли: общие причины Ослабление прочности костей вследствие остеопороза или множественной миеломы, а также метастатических опухолей тела позвонка может привести к разрушению тела позвонка при легкой травме и известно как компрессионный перелом позвонка (КПП). Компрессионные переломы позвонков являются наиболее распространенным переломом у пациентов с низкой костной массой или остеопорозом. Остеопороз, что означает «пористые кости», — это прогрессирующее заболевание, при котором кости медленно теряют минералы, такие как кальций, и становятся слабыми и хрупкими. Остеопоротические переломы случаются и при очень незначительных движениях, например, при открывании окна, а на поздних стадиях заболевания даже чихание или кашель могут вызвать перелом гребня позвонка.  Краральный кифоз (широко известный как горбатость) также может привести к компрессионным переломам позвонков. Грудной отдел позвоночника у пациентов с кифозом обычно искривлен вперед и считается аномальным или кифотическим, если изгиб превышает 50 градусов. Поскольку физиологический изгиб грудного отдела позвоночника направлен вперед, больной грудной отдел позвоночника наиболее подвержен компрессионным переломам, которые увеличивают изгиб кифоза и вызывают спиральные переломы из-за сжатия соседних гребневидных позвонков; поэтому у взрослых с кифотической деформацией обычно наблюдаются множественные переломы позвонков, вызванные остеопорозом.  Позвоночные гемангиомы — это доброкачественные гемангиомы, окружающие одно или два тела позвонков, обычно в нижнегрудном сегменте и верхнепоясничном отделе, и в большинстве случаев обнаруживаются случайно при МРТ. Эти гемангиомы также могут привести к компрессионным переломам позвонков или коллапсу тела позвонка. Множественная миелома — это тип рака, при котором в костном мозге образуется избыточное количество плазматических клеток. Эти клетки проникают в костный мозг, а затем распространяются по всему скелету, делая кости хрупкими и склонными к переломам. Крестообразные переломы встречаются у 55-70% пациентов с множественной миеломой. Кроме того, многие злокачественные клетки склонны к метастазированию в кости, что часто вызывает компрессионные переломы позвонков.  Во-вторых, боль в пояснице, люди становятся короче: сигнал начала После компрессионного перелома гребня, сжатие одного тела позвонка может легко привести к тому, что другое тело позвонка станет более склонным к перелому, и у пациентов часто наблюдается хроническая боль в пояснице, гребневой кифоз, низкий рост и искривление гребня, что вызывает давление на внутренние органы, такие как сердце, легкие и желудок, что еще больше влияет на сердечно-легочную функцию и функцию пищеварения и вызывает спиральное снижение состояния здоровья. Поэтому ранняя диагностика, своевременное и эффективное лечение компрессионных переломов позвонков очень важны.  В случае внезапной и сильной боли в спине, ограниченной способности двигать спиной, укорочения роста и деформации спины, пациента следует незамедлительно показать врачу и выявить наличие компрессионного перелома позвонка с помощью рентгена, чтобы быстро применить эффективные методы лечения, такие как наращивание тела позвонка (также известное как вертебральная баллонная кифопластика), которые помогут устранить переломы гребня, уменьшить боль и улучшить качество жизни пациента.  В прошлом лечение компрессионных переломов позвонков было возможно только путем применения обезболивающих препаратов, постельного режима и ношения жесткого иммобилизационного корсета для поясницы. Клинические исследования подтвердили, что традиционные препараты и постельный режим обычно вызывают сдавление сердечно-легочной системы и несварение желудка, что в свою очередь увеличивает смертность на 23%.  Двухэтапное восстановление: безопасно и эффективно Если в качестве основного лечения используется малоинвазивное восстановление компрессии позвонков, это не только безопасно и эффективно, но и позволяет избежать риска операции на гребневом отделе позвоночника. Этот вид малоинвазивного лечения обычно не требует госпитализации и занимает всего около часа. Перелом позвонка быстро фиксируется, и пациент испытывает немедленное облегчение боли. Клинические исследования показали, что этот метод лечения имеет высокий процент успеха и высокий процент осложнений.  Минимально инвазивное восстановление компрессии позвонков включает в себя вертебропластику и баллонную кифопластику. И вертебропластика, и кифопластика требуют введения медицинского костного цемента в сломанный позвонок. При вертебропластике специальная тонкая игла вводится в область перелома позвонка под рентгеновским контролем и вводится специальный вид цемента, который быстро фиксирует перелом для облегчения боли, но не восстанавливает сжатую высоту позвонка.  Вертебропластика — это более новая форма вертебропластики, при которой баллон высокого давления прикрепляется к передней части специальной иглы, баллон вводится в тело позвонка и раздувается под давлением для восстановления первоначальной высоты разрушенного тела позвонка, после чего вводится костный цемент. Вертебропластика эффективно избавляет пациента от боли и значительно улучшает подвижность поясницы; с другой стороны, баллонная кифопластика восстанавливает высоту разрушенного тела позвонка и уменьшает деформацию. Баллонная кифопластика также помогает снизить количество осложнений.