Не все деформации кисти требуют хирургического вмешательства, и есть случаи, когда на операцию не следует полагаться в значительной степени, например, дисплазия большого пальца I типа. Во многих случаях дисплазия большого пальца I типа представляет собой лишь относительно небольшую форму пальца с несколько меньшей тигриной пастью, но она не оказывает большого влияния на общую функцию кисти ребенка, и он может выполнять множество движений, таких как сгибание, разгибание, абдукция и аддукция большого пальца. Мы не сторонники хирургического лечения в таких случаях, достаточно будет соответствующих функциональных упражнений. Плавающий большой палец также относится к дисплазии большого пальца, но при плавающем большом пальце отсутствует интактная пястная кость. Если не провести хирургическое лечение, то большой палец не будет функциональным и будет оказывать большее влияние на ребенка, поэтому его необходимо лечить хирургическим путем. Существует ряд хирургических методов, демонстрирующих бунионирование большого пальца, удаление плюсневых костей, а в настоящее время мы используем реконструкцию с помощью костного трансплантата гемиметакарпальной кости, то есть берем часть кости из второй пястной кости ребенка для реконструкции первой пястной кости. Таким образом, не все деформации требуют хирургического вмешательства, бывают случаи, когда операция не нужна.