Узлы щитовидной железы класса 4A, если они злокачественные, требуют хирургического лечения; если доброкачественные, требуют регулярного обследования. Метод классификации ультразвуковых признаков узлов щитовидной железы, т.е. классификация TI-RADS, обычно подразделяется на 1~6 классов: 1 класс — отсутствие узла, 2 класс — доброкачественный узел, 3 класс — возможно доброкачественный узел, 4A — низкое подозрение на злокачественность, 4B — умеренное подозрение на злокачественность, 4C — высокое подозрение на злокачественность, 5 класс — высокая степень вероятности злокачественности и 6 класс — злокачественность. 4A обычно требует тщательного наблюдения и регулярного контроля. Узлы размером более 1 см: при узлах 4А размером более 1 см рекомендуется провести пункционную биопсию, если патология подозревает или подтверждает злокачественность узла, требуется операция. Если узел доброкачественный, его можно не лечить и регулярно проводить УЗИ. 2. узлы менее 1 см: могут не подходить для пункционной биопсии, необходимо тщательное наблюдение, а УЗИ щитовидной железы следует проводить каждые полгода, чтобы выяснить, есть ли симптомы сдавливания узла на ранней стадии, а затем провести пункцию, чтобы определить необходимость хирургического лечения. Узлы щитовидной железы класса 4А необходимо регулярно обследовать, чтобы избежать промедления.