Кровь в первом стуле на четвертый день после операции по удалению стомы связана с анастомотическим кровотечением, инфекцией анастомоза, анальными заболеваниями и т. д. 1. анастомотическое кровотечение: когда анастомоз не восстановлен, содержимое кишечника при прохождении через анастомоз будет легко тереться о рану, что приведет к просачиванию крови из анастомоза и появлению крови в стуле. В это время вы можете наблюдать за раной в течение двух дней, и если кровотечение продолжается, может потребоваться еще одна операция по закрытию раны. 2. инфекция анастомоза: если помимо кровотечения в стуле наблюдается лихорадка, боль в животе и вздутие, анастомоз может быть инфицирован, и для его лечения необходимы антибиотики, такие как ципрофлоксацин и пенициллин. 3. анальная болезнь: из-за снижения физической нагрузки после операции может возникнуть анальная болезнь, например, внутренний геморрой, его разрыв также может сопровождаться кровью в стуле, в это время можно сделать колоноскопию, уточнить диагноз. Кровь в стуле впервые на четвертый день после операции по извлечению стомы появляется и по другим причинам, рекомендуется своевременно обратиться в больницу под руководством врача, чтобы не затягивать состояние.