Двойное воспаление легких обычно наблюдается при бактериальной пневмонии, микоплазменной или хламидийной пневмонии, а также при туберкулезе. Тяжесть заболевания следует оценивать в зависимости от возбудителя инфекции и основного заболевания. Например, двойное воспаление легких, вызванное инфекцией Streptococcus pneumoniae, имеет хороший прогноз при отсутствии основного заболевания. Если же пневмония вызвана бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, то несвоевременное лечение может быть опасным для жизни пациентов с основными заболеваниями. 1. при двустороннем воспалении легких, вызванном бактериальной инфекцией, чувствительные антибиотики следует выбирать в зависимости от бактерии-инфектора, и прогноз в целом благоприятный, пока антибиотики эффективны. Если результаты определения чувствительности к препаратам подтверждают, что инфицирующие бактерии являются мультирезистентными, симптомы не снимаются после приема антибиотиков, а сочетание основных заболеваний может быть опасным для жизни. 2. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae являются самоограничивающимися, курс лечения составляет 2-3 недели, в большинстве случаев имеют хороший прогноз и, как правило, не представляют угрозы для жизни. Воспаление обоих легких, вызванное туберкулезом, имеет хороший прогноз при отсутствии основного заболевания и лекарственной устойчивости. В случае лекарственно-устойчивого туберкулеза процент излечения снижается. Прогноз воспаления обоих легких различен в зависимости от возбудителя инфекции и лечения, что требует врачебной помощи.