Типичным симптомом placenta praevia является безболезненное, неспровоцированное вагинальное кровотечение на поздних сроках беременности или после родов. Когда шейка матки расширяется на поздних сроках беременности, передняя плацента, которая прикреплена к нижнему сегменту матки, а также к внутренней шейке матки, обладает плохой способностью к растяжению, отделяется от места прикрепления в неправильном положении, а кровеносные синусы разрываются и кровоточат. Количество и продолжительность кровотечения из placenta praevia зависит от степени покрытия плацентой эндоцервикса. Если площадь покрытия больше, кровотечение может возникнуть раньше и в большем количестве. И наоборот, кровотечение может быть поздним, или даже с низко лежащей плацентой или пограничной placenta praevia, когда вагинальное кровотечение возникает только после родов и кровотечение незначительное. Кровотечение из предлежащей плаценты не имеет очевидного пускового механизма, и первоначальное кровотечение относительно небольшое, но нельзя исключать первый эпизод сильного кровотечения, который приводит к шоку. При очень агрессивном особом типе placenta praevia, агрессивной placenta praevia с имплантацией, вагинальное кровотечение не всегда возникает до родов, так как плацентарная ткань проникает в миометрий и даже достигает мочевого пузыря, а спайки более плотные, но может вызвать более критическое кровотечение во время операции, если не поставить четкий диагноз заранее.