Клинически применяемые хирургические анестетики можно разделить на две категории: местные анестетики и общие анестетики, которые во время операции используются вместе с миорелаксантами и анальгетиками. Местные анестетики можно разделить на эфиры и амиды. К широко используемым эфирным местным анестетикам относятся прокаин, бупивакаин и т.д. К амидным местным анестетикам относятся лидокаин, бупивакаин, ропивакаин и т.д. Следует отметить, что пациентам с аллергическими заболеваниями применение таких препаратов должно быть запрещено. 2. По способу введения и механизму действия общие анестетики можно разделить на ингаляционные и внутривенные. К ингаляционным анестетикам относятся препараты, которые попадают в организм человека через дыхательные пути и вызывают эффект общей анестезии. К ингаляционным анестетикам, широко используемым в клинической практике, относятся закись азота и севофлуран. Внутривенные анестетики — это препараты, которые поступают в организм человека путем внутривенной инъекции и воздействуют на центральную нервную систему через кровообращение, вызывая эффект общей анестезии. К широко используемым внутривенным анестетикам относятся кетамин, этомидат, пропофол и мидазолам. 3. Кроме того, незаменимыми препаратами для общей анестезии являются мышечные релаксанты и наркотические анальгетики. Хотя мышечные релаксанты не вызывают анестезии, но, блокируя нервно-мышечную проводимость, они способствуют расслаблению скелетной мускулатуры, что облегчает проведение операции, а также позволяет избежать вреда, наносимого глубокой анестезией. В качестве мускариновых препаратов обычно используются сукцинилхолин, векурония бромид, рокурония бромид и т.д. Из наркотических анальгетиков обычно используются фентанил, ремифентанил, суфентанил и др. Хирургические анестетики — это особый класс препаратов, которые могут вызывать побочные реакции, такие как аллергия, угнетение дыхания, снижение артериального давления и т.д. Они должны применяться строго под наблюдением анестезиолога.